Page 40 - Anfis Perkemihan-Masayu-B5
P. 40

Anatomi Fisiologi “Sistem Perkemihan dan Konsep Cairan Elektrolit…”
                     dikeluarkan melalui urethra dengan bantuan kontraksi

                     kandung kemih (Sherwood, 2014). Selain mengaktivasi

                     refleks  mikturisi,  pengisian  kandung  kemih  dapat

                     menstimulasi  keinginan  untuk  berkemih.  Persepsi
                     tentang kandung kemih yang penuh muncul sebelum

                     terjadinya refleks relaksasi otot sfingter eksterna sehingga

                     terdapat kontrol volunter mikturisi (Gambar 4.1).

                  2.  Kontrol Volunter

                     Kontrol volunter ini dapat dilakukan melalui kontraksi
                     sfingter  eksterna  dan  diafragma  pelvis.  Impuls

                     eksitatori  volunter  berasal  dari  korteks  serebri  yang

                     dapat  mencegah  inhibisi  yang  berasal  dari  reseptor

                     regang  pada  neuron  motorik.  Mikturisi  juga  dapat

                     dilakukan  secara  volunter  meskipun  kandung  kemih
                     belum mengalami distensi dengan melakukan relaksasi

                     sfingter  eksterna  dan  difragma  pelvis.  Hal  ini

                     menyebabkan  penurunan  dasar  pelvis  sehingga

                     kandung kemih akan turun dan menyebabkan sfingter

                     interna  terbuka  dan  regangan  pada  dinding  kandung
                     kemih. Kemudian terjadi aktivasi reseptor regang yang

                     menyebabkan kontraksi kandung kemih melalui refleks

                     mikturisi.  Pengosongan  kandung  kemih  volunter

                     kemudian  dibantu  oleh  kontraksi  dinding  abdomen

                                             31
   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45