Page 40 - Anfis Perkemihan-Masayu-B5
P. 40
Anatomi Fisiologi “Sistem Perkemihan dan Konsep Cairan Elektrolit…”
dikeluarkan melalui urethra dengan bantuan kontraksi
kandung kemih (Sherwood, 2014). Selain mengaktivasi
refleks mikturisi, pengisian kandung kemih dapat
menstimulasi keinginan untuk berkemih. Persepsi
tentang kandung kemih yang penuh muncul sebelum
terjadinya refleks relaksasi otot sfingter eksterna sehingga
terdapat kontrol volunter mikturisi (Gambar 4.1).
2. Kontrol Volunter
Kontrol volunter ini dapat dilakukan melalui kontraksi
sfingter eksterna dan diafragma pelvis. Impuls
eksitatori volunter berasal dari korteks serebri yang
dapat mencegah inhibisi yang berasal dari reseptor
regang pada neuron motorik. Mikturisi juga dapat
dilakukan secara volunter meskipun kandung kemih
belum mengalami distensi dengan melakukan relaksasi
sfingter eksterna dan difragma pelvis. Hal ini
menyebabkan penurunan dasar pelvis sehingga
kandung kemih akan turun dan menyebabkan sfingter
interna terbuka dan regangan pada dinding kandung
kemih. Kemudian terjadi aktivasi reseptor regang yang
menyebabkan kontraksi kandung kemih melalui refleks
mikturisi. Pengosongan kandung kemih volunter
kemudian dibantu oleh kontraksi dinding abdomen
31