Page 173 - ירושלים: גיליון רפואי

‫גיליון רפואי מס’ ‪004‬‬

‫‪\\52487891num‬‬

‫שם מדעי‪Trachoma :‬‬ ‫שם המחלה‪ :‬גרענת‬

‫גרענת היא מחלה זיהומית‪ ,‬הנגרמת על‪-‬ידי החיידק ‪ Chlamydia Trachomatis‬ו ִהנה מידבקת‪.‬‬ ‫גורם המחלה‬
‫היא נפוצה באזורים בהם ההיגיינה והסניטציה ירודות‪ :‬חוסר במים זורמים‪ ,‬זבובים‪ ,‬דיור‬ ‫והפצתה‪:‬‬
‫בצמוד לבעלי חיים וצפיפות גבוהה‪.‬‬

‫המחלה מועברת במגע עם הפרשות מהעיניים‪ ,‬מהאף ומהגרון של חולים‪ ,‬בין אם בצורה ישירה‬
‫או דרך בגדים ומגבות שזוהמו בהפרשות אלה‪.‬‬

‫זמן הדגירה של החיידק הוא כשבוע עד שבועיים‪ .‬בהתחלה מופיעה דלקת של הלחמית‪ ,‬העין‬ ‫תסמינים‬
‫מאדימה ומתחילה הפרשה‪ .‬בשלב מתקדם מתפתחים גושים קטנים בלחמית העפעף העליון‪,‬‬ ‫ותיאור‬
‫מהלך‬
‫בצורת גרעינים )ומכאן השם גרענת(‪.‬‬
‫בהמשך מופיעה הצטלקות‪ ,‬העפעף מתעקם פנימה )‪ (Entropion‬והריסים מופנים כלפי העין‬ ‫המחלה‪:‬‬

‫)‪ .(Trichiasis‬במצב כזה‪ ,‬כל מצמוץ למעשה שורט את הקרנית‪ ,‬והיא נהרסת‪.‬‬

‫ניתן לקבל מנת אזיטרומיצין דרך הפה או למרוח משחת טטרציקלין על העפעפיים במשך‬ ‫טיפול‬
‫שישה שבועות‪ .‬כאשר כבר יש צלקת יש צורך בניתוח‪ ,‬כדי שהריסים לא ישרטו את הקרנית‪.‬‬ ‫ותרופות‪:‬‬

‫בסוף המאה ה‪ 18-‬נפוליאון כבש את מצרים וחייליו חלו שם בגרענת‪ .‬הם נשלחו חזרה הביתה‬ ‫הערות‪:‬‬
‫והפיצו את המחלה בארצות אירופה‪ .‬אז החלה ההתעניינות במחלה‪ .‬גרענת נקראה ’קדחת‬
‫עיניים מצרית’ )‪ ,(Ophthalmia Aegyptiaca‬ומצרים כונתה ’ארץ העיוורים’ )”‪Pays des‬‬
‫‪.(“aveugles‬‬

‫גם בארץ ישראל בתחילת המאה ה‪ 20-‬הגרענת הייתה שכיחה‪ ,‬בגלל תנאי היגיינה ירודים‪.‬‬
‫בשנת ‪ 1914‬התקיים בירושלים כנס של הרופאים העברים בארץ ישראל בנושא הגרענת‪.‬‬

‫כיום פחתה המחלה בעולם‪ ,‬בזכות שיפור בתנאי החיים‪ .‬בישראל המחלה נעלמה כליל‪ ,‬אך‬
‫המחלה עדיין נפוצה באזורי עוני‪ ,‬בעיקר באפריקה ובמדינות העולם השלישי‪.‬‬

‫חתימה וחותמת‪:‬‬ ‫פרופ’ משה לזר‪ ,‬רופא עיניים‬ ‫שם הרופא‪:‬‬

‫בעין טובה ■ ‪171‬‬