Page 65 - LAPORAN TAHUNAN HLDU NEW_Neat
P. 65
Unit Bekalan Bahan Steril (CSSU)
800000
Unit Psikologi & Kaunseling
696309
700000
PENGENALAN KPI I : Rejection rate of instrument after cleaning 600000 2017 2018 2019
Unit Bekalan Bahan Steril (CSSU) terletak di Aras 3 process PI. Less than 0.02%.
dan berdekatan dengan Farmasi Pesakit Dalam dan 500000 446683
Dewan Bedah. Unit ini memberi perkhidmatan 398757 BEBAN KERJA 2017
kepada semua unit yang terdapat di Hospital Lahad 400000 364045 - 2019
Datu, termasuk Jabatan Pesakit Luar dan KKIA di NO SIQ NO SIQ 0.0037 304132
bangunan Hospital Lama. 100% 100% % 300000
190617 186384 217174 221855
VISI KPI II Completeness of instrument packs 200000
Menjadi Pusat Perkhidmatan Pensterilan yang processed in CSSU, More than 99.8%. 100000 75480 55378 89332 62584 74959
efisien dan berkualiti. 32232 41453 34721 33614
0
MISI Tahun 2017 Tahun 2019
Tahun 2018 Bil Helai Linen
Sentiasa berusaha untuk meningkatkan mutu NO SIQ NO SIQ 99.9% Bil Sets Bil Item Bil Helai Gauze Bil Co�on Pack Bil So� Dressing Lain
perkhidmatan dalam pemprosesan, pensterilan dan 100% 100%
pembekalan peralatan steril untuk memenuhi AKTIVITI 2019
keperluan hospital. Q1 : MSQH CSSU Standard Service : WAD/UNIT 1 (Januari) 2 (April) 3 (OGOS) CATATAN
Percentage of instrument sets rejected. 6A 80% 80% 80% 1, 2
OBJEKTIF Standard < 0.2%. 6B (Belum buka) (Belum buka) 80% 3,4
Menyediakan dan membekalkan peralatan yang 5A 90% 90% 80% 3
5
steril dan selamat digunakan oleh pelanggan. 5B 90% 95% 90% 3,6
90%
80%
4A
90%
4B 85% 90% 90% 3
SKOP PERKHIDMATAN 0% NO 0% 0% 3A 90% 60% 80% 2,7,8
1. Menyediakan perkhidmatan pensterilan SIQ NO SIQ NO SIQ 3B 100% 98% 95% 3
peralatan, membungkus dan membekal “soft ICU 100%(Feb) 100%(Jun) 100%(Okt)) 9
Dressing” serta linen yang steril untuk kegunaan Q2 : MSQH CSSU Standard Service : HANDS ON PEMBEKAL OT 100% 100% 100% 9
3
90%
100%
DAY
100%
hospital. Percentage of incident reported monthly that CARE
2. Penyimpanan peralatan steril dan bahan steril have Root Cause Analysis (RCA) done and 1A 80% 85% 80% 3
sebelum pengedaran. action taken to prevent reccurence. Standard L/R 80% 90% 85% 1,10
3. Semua prosedur pensterilan mesti mengikut 99.8%. SCN 80% 75% 80% 1,2,3
garis panduan ”Sterilization & Infection Control” ETD 100%(Feb) 90% 90%(Okt) 3
daripada Kementerian Kesihatan. HDU 100%(Feb) 100% (Jun) 100% (Okt) 9
4. Memesan bahan-bahan yang diperlukan dari KP O&G 95% (Feb) 100%(Jun) 100%(Okt) 9
Stor Perubatan. KP SURG 100% 100% (Jun) 100% (Okt) 9
TIADA PERUNTUKAN. 0% 0% 0% KP ENT (Ada Pesakit) 100% (Jun) 100% (Okt) 9
BERGANTUNG PADA NO SIQ NO SIQ SIQ - NIL IN HOUSE TRAINING KP - Inst. Baru di Tiada staf -
FARMASI DAN Psyciatrict supply semasa
PENGURUSAN. audit
RM0.00 Dental 100%(Feb) 100% (Jun) 100% (Okt) 9
RM0.00 U32 Ketua Jururawat x 1
U32 KUP Ketua Jururawat KUP x 1 ANALISA AUDIT CSSU 2019. KEPATUHAN KEPADA POLISI,
RM70,000.00 PENYIMPANAN DAN KELENGKAPAN JUMLAH SET CSSU DALAM
RM70,000.00 U29 Jururawat x 6 SIMPANAN WAD/UNIT.
U19 Jururawat Masyarakat x 4 Panduan Catatan:
RM155,600.00 1. Ada set tiada dalam simpanan
2. Set masih dlm kontena
RM155,596.00 U11 Pem. Perawatan Kesihatan x 2 6. Penyimpanan berhabuk 3. Label penyimpanan tidak
7. FIFO perlu dipatuhi
H11 Pem. Operator Otobleb x 0 8. Buku pembersihan tidak dikemaskini dipatuhi
BILANGAN KAKITANGAN CSSU 2019 JAMUAN UNIT & MERAIHKAN KAKITANGAN 9. Ruang penyimpanan tiada label 4. Baik dan set lengkap
PERUNTUKAN PERBELANJAAN BERSARA 10. Kontena tiada dicuci setiap kali 5. Kurang kemas
digunakan dan bila perlu
60 61
