Page 25 - Modul Sistem Casemix dan Remunerasi

Pengelompokan kode diagnosis dan prosedur dilakukan dengan menggunakan

grouper UNU (UNU Grouper). UNU- Grouper adalah Grouper casemix yang
dikembangkan oleh United Nations University (UNU). Pada tahun 2011

ditetapkan UU No. 24 Tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (UU

BPJS), disusul dengan berbagai peraturan untuk melaksanakan UU tersebut,
seperti:

• Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Presiden Nomor 111 Tahun

2013; Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 69 Tahun 2013 tentang Standar

Tarif Pelayanan Kesehatan pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama dan
Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan dalam penyelenggaraan Jaminan

Kesehatan;

• Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 Tentang Pelayanan
Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional;. Sejak 1 Januari 2014, mulai

diberlakukan sistem pembayaran pelayanan kesehatan melalui BPJS. INA
CBG (Indonesia Case Base Group) adalah sistem casemix yang khusus

dikembangkan oleh United Nations University-International Institute for
Global Health (UNUIIGH), bagi Kementerian Republik Indonesia.

UNUIIGH adalah pusat penelitian dan pelatihan dari UNU, salah satu

lembaga di bawah naungan PBB (United Nations) (Aljunid, Syed
Mohamed, et al. 2014). RS di Indonesia menggunakan sofware INA CBGs

untuk melakukan pengkodean (koding) untuk mendapatkan tarif INA
CBGs yang kemudian diklaim pembayarannya ke BPJS Kesehatan.

• Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 27 Tahun 2014 Tentang Petunjuk

Teknis Sistem Indonesian Case Base Groups (INA- CBGs).

C. Latihan
1. Kapan sistem casemix pertama kali dikembangkan diIndonesia?

2. Pada tanggal dan tahun berapa dilakukan perubahan nomenklatur dari
INA-DRG menjadi INA-CBG?

12