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Elegibilidad

Los empleados que trabajan 30 horas o más a la semana y no están sindicados son elegibles
a todos los planes de beneficios. Los empleados a tiempo parcial que trabajan entre 20 y 29
horas semanales tienen derecho a los beneficios médicos, odontológicos y oftalmológicos con
primas semanales a tiempo parcial. Los beneficios comienzan a regir el primer día del mes
siguiente a cumplirse 60 días de empleo. La cobertura de los beneficios finalizará el último día
de empleo y se le ofrecerá la continuación de la cobertura a través de COBRA si así lo elige.

También puede inscribir a sus dependientes elegibles para la cobertura. Esto incluye lo
siguiente:

• Su cónyuge legal o pareja doméstica.*
• Sus hijos, hijastros, hijos de su pareja doméstica menores de 26 años, independientemente de su condición de estudiante,
de dependencia o marital.
• Sus hijos, hijastros, hijos de su pareja doméstica que tengan más de 26 años y que dependan totalmente de usted
para su manutención debido a una discapacidad mental o física, y que estén indicados como tales en su declaración de
impuestos federal.
• Conforme al cumplimiento del Plan ERISA, DPR solicita una prueba de parentesco para la cobertura de los dependientes.
Si tiene previsto cubrir a los dependientes en su plan médico, dental o de visión, por favor venga preparado con la
documentación del dependiente para probar su relación. Al añadir un dependiente a su cobertura, usted certifica que es
un dependiente elegible. Las personas dependientes que no reúnan los requisitos necesarios no pueden ser añadidas a
nuestros planes y están sujetas a auditorías y reembolsos.

* Si inscribe a su pareja doméstica, los aportes realizados por DPR para la prima mensual de su pareja doméstica están sujetas a
ingresos imputados.
Eventos De Vida Calificado

Puede cambiar sus elecciones de beneficios durante el año si experimenta un Evento de Vida Caificado. Se exigirá
documentación para todos los cambios de beneficios debidos a un evento calificado.
Modificación De Los Beneficios Después De La Inscripción / Eventos De

Vida Calificado

Durante el año, no puede hacer cambios en su cobertura médica, odontológica u oftalmológica a menos que tenga un Evento
de Vida Calificado. Si no completa su Evento de Vida Calificado dentro de los 30 días siguientes al Evento de Vida Calificado,
tendrá que esperar hasta el siguiente período anual de Inscripción Abierta para hacer cambios (a menos que experimente otro
Evento de Vida Calificado). Se exigirá documentación para todos los cambios de beneficios debidos a un evento Calificado.

EVENTO DE VIDA CALIFICADO DOCUMENTACIÓN NECESARIA
Matrimonio/Pareja doméstica Copia del certificado de matrimonio/Declaración de pareja doméstica
Cambio de Divorcio/separación legal/finalización Copia de la sentencia de divorcio/Acuerdo de disolución de la pareja
estado civil de la pareja doméstica doméstica
Fallecimiento Copia del certificado de defunción
Copia del certificado de nacimiento o copia de los documentos legales de
Nacimiento o adopción
adopción
Cambio de Copia del certificado de nacimiento más una copia del certificado de
dependientes Hijastro/hijo de la matrimonio o de la declaración de pareja doméstica entre el empleado y su
pareja doméstica
cónyuge/pareja doméstica
Fallecimiento Copia del certificado de defunción
Cambio en su estatus de elegibilidad Notificación de aumento o reducción de horas que modifica el estado de
(por ejemplo, de tiempo completo a
Cambio en el tiempo parcial) cobertura
empleo Cambio en los beneficios o Notificación de la situación laboral del cónyuge o de la pareja doméstica que
en la situación laboral del cónyuge o de
supone la pérdida o el aumento de la cobertura
la pareja doméstica
DPR realizará periódicamente auditorías para verificar la condición de dependiente de los dependientes inscritos en los planes de DPR.
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