Page 143 - E-book การพยาบาลผู้ใหญ่2 นางสาววนิดา โง่นชาลี เลขที่10 ห้อง2 รหัสนักศึกษา6117701001015
P. 143

- 142 -


                          ิ
               -กำรตรวจช้นเน้อไต
                              ื
                                                                                                                        ุ
                                                                                                                         ่
                                                                                    ็
                                 ี
                         ี
                                                   ี
                                                                                                                                            ็
               ภำวะไตเสยหำยเฉยบพลันเปนภำวะทกำรท ำงำนของไตเสยไปอย่ำงรวดเรวภำยในเวลำ 1-7 วันด้วยนำนำสำเหตซงจะกล่ำวต่อไปจัดเปน
                                                   ่
                                                                      ี
                                                                                                                         ึ
                                          ็
                                ี
                                                                         ่
                                                                                                                                        ื
                                                                                                                                   ื
               ภำวะแทรกซ้อนทพบบ่อยในโรงพยำบำลโดยเฉพำะในหอผู้ปวยหนักภำวะน้ส่วนใหญ่แพทย์เปนผู้ตรวจพบจำกกำรตรวจเลอดหรอวัดปรมำณ
                                                                                                                                               ิ
                                                                                       ี
                                                                                                        ็
                                ่
                                                                                                          ู
                                                         ็
                                             ุ
                 ั
               ปสสำวะ / ชั่วโมงจ ำแนกควำมรนแรงออกเปน 3 ระยะตำมเกณฑ์ของ RIFLE และ AKIN ได้ดังรปข้ำงล่ำง




               กลไกการเกิดไตวายเฉยบพลัน
                                    ี
                                                                                                                               ี
                                                                                                                        ี
                                                    ื่
                                                                                                                                                 ื
                                                                                                                                                         ึ
               ระยะปสสาวะนอย คอ หลอดฝอยไตเสอมสมรรถภำพ ปสสำวะไม่เกิน 400 cc/วัน พบได้ในภำวะ Shock  แคททโคลำมนหลั่งเข้ำกระแสเลอดมำกข้น
                                                                    ั
                                   ื
                              ้
                      ั
               หลอดเลอด แดงหดรดตัว ท ำให้เลอดเล้ยงไตลดลง
                                   ั
                                                    ี
                                               ื
                       ื
   138   139   140   141   142   143   144   145   146   147   148