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20    學術專欄|傷科的臨床診斷與操作示範 小講座|林兩傳醫師








































                    上圖為透過頸椎、胸椎、腰椎之間旋轉的方式調整縱軸的結構問題


            邊彎時,右肩頸肌肉是緊的,肩膀肌肉                          影響旋轉的主要因素,如果把整個結構
            張力變好大,因為肌肉已經超過能負擔                          包含皮、肌肉的系統網絡轉回來,縱軸

            的張力,很明顯就是因為結構的限制,                          結構的扭歪就會少很多,請示範同學把
            才會痛的;可是另一邊完全沒有繃緊,                          脖子再轉過去試試看,像剛才那樣壓就
            是平平的,因為整個肌肉都在網絡裡                           不太會痛,因為脖子痛是縱軸來的,如

            面。緊繃側,有一些肌肉凸出來在表面,                         果沒有解決縱軸的原因,疼痛是好不了
            這個叫筋出槽。這肌肉是有問題,因為                          的。結構的診斷就是這樣子做的,所以
            活動會疼一定是有一些東西被擠壓到                           不要只看到脖子有問題,事實上是整個
            極限才痛。                                      結構都歪,在臨床脖子痛每個人都調頸
                 示範同學頸椎有一點卡住,可是                        椎,但事實上是因為縱橫軸不正確所形

            真正拉最緊的是這一條已經凸起來的                           成的錯亂,這是一種結果。
            斜方肌,可以觀察到肩胛骨被某一些肌                               若是在治療上完全不考慮系統就
            肉拉歪,位置不對了,所以斜方肌才會                          會出問題,以此人為例,她肩頸問題其

            被拉住。把橫軸線解開,身體放鬆,再                          實是從腳來的,要從足弓拆起,讓整個
            彎一次頭至左側疼痛會減輕。而縱軸是                          受力系統改變,這些長久存在的問題才
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