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24 學術專欄｜傷科的臨床診斷與操作示範 小講座｜林兩傳醫師

則基本上是維持不久。如果是長期的症 對的信心，只要治療兩三次患者沒有改
狀，若沒有改變軸線的受力或使用習慣 善，你就知道，一定有你沒有考慮到的
之間的網絡互動，症狀是好不了的，例 原因，我現在就不會治療那麼久了，兩
如我以前醫過一位腰痛的病人，每當腰 三次沒有改善我就會請病患墊鞋墊，也
痛治療好後，過了幾天，一定會再痛起 一定會問生活習慣的問題，這些都是當

來，身體歪的方向也一樣，後來詢問生 年失敗後的學習經驗。
活習慣後，才了解病患的辦公室是 L 型
的，習慣在辦公時扭腰拿東西，後來我 ¶ 看病立基於患者的信任

建議弄一個會旋轉的椅子，以後要身體 這場演講只要有三四個人很認真，
連同椅子一起轉，保持身體是直的，後 聽得興高采烈，我就講得很高興了。若
來那位病患就沒再痛過。 有知音見採，不辭遍唱陽春，聽過沒有？
其他先天結構的問題，你若沒有 這叫不惜歌者苦，但傷知音稀，我真得
先治療好，很難改善病人的症狀，尤其 這樣覺得，如果你不會讀詩，我不覺得

是長短腳，有一些病人是結構有問題造 你可能是一個好醫生，因為表示你情感
成，或是先天雙腳真正的不一樣長。好 想像力太低，你知道為什麼一個病人會
幾年前第一次遇到這類病人，每當治療 來看醫生，最重要的就是一種信任，跟

完幾天後一定會再痛起來，後來發現原 你的醫術無關，跟你什麼態度無關，有
來是真正的長短腳，我給他墊了鞋墊以 些人每次去都被醫生罵，罵個臭頭氣
後，他再也沒有痛過，當治療後症狀沒 得要死，他還是會一直去，因為他信任
有改善時，通常有你沒有考慮到的原 某些東西，有些人信任是學歷，有些人
因，就不要一再重複你治療的方式。另 信任的是頭銜，有些人信任的是人格特

外一個例子是有坐骨神經痛的病人，我 質，每個人反正不一樣，最重要的就是
治療了三次沒有改善，我就建議病患去 信任。所以怎麼樣讓病人對你產生信
照 MRI，我跟病患保證身體裡面一定是 任，你要有自己獨特的一種魅力，要有

長東西的，而不是椎間盤突出，檢查後， 自己的一套，就會吸引某一類的族群，
果然是真的長了東西，為什麼我會知道 你不要看某些醫生病人很多，他有他自
病患身體一定是長東西，這是因為我非 己吸引病人的方式，病人很多，絕對不
常清楚知道自己的治療改變了什麼，我 代表他的醫術是比較好，你看到有很多
知道我改變了脊椎裡面的整體受力系 病人的醫師，一定要去看一看，去理清

統、張力系統、整個活動狀態，當治療 楚為什麼他可以吸引這麼多病人，要提
後病人沒有好，至少症狀有改變，若是 早學會，理解他可以吸引這麼多病人的
症狀完全沒有改變，一定是身體內部有 特質。若因為是主任的頭銜，主任看病

異常的變化，你要對自己的手有一種絕