Page 36 - 研精醫訊113期

研精醫訊 113

吳宜潔 103030092 後中三乙
雖然是第三次參加義診，但這是我第一次在針傷組
及初診組。
針傷組除了協助醫師順利進行治療，並記錄針數及
留針時間，還需幫病人取針。沒想到取針也是一門小學
問，醫師有特別指導我們如何取針病人才不會有皮肉被
牽扯的感覺。一隻手拿乾棉球，一隻手取針，而兩手的
中指可以頂在下針處的皮膚兩端，當針取出後，棉球就蓋住穴
位。這兩手的中指就是防止取針時，太過牽扯到皮膚造成疼痛。
而初診組的部分，雖然學校有 PBL 的病案討論練習，但病案討
論有完整的四診及西醫診斷，也有同學互相給予意見，還有較
長的時間思考。義診則是自己面對一個病人，又是以我的破台
語與病人溝通及問診，當面對第一位病人的時候常常有腦袋空
白的瞬間，不知道接下來要深入問什麼或是該開什麼方藥。於
是草草結束就帶去給複診醫師看病了，但也透過複診醫師的問
診過程，理清了可能的病因病機，也能理解醫師開的處方用意。
而第二位病人就有比較多的時間能夠問診，能夠開出較符合的
方藥，但當複診醫師小考傷寒條文時，又是一陣空白，看來有
很多書要複習了。第三位病人則是讓我學習到臨床溝通及衛教
的方法，病患說搬運重物腹部會痛，但由於兩個月前有接受手
術，處於恢復期而不能搬運重物，西醫也說要等 3 ～ 6 個月後
才能恢復完全，因此不採取治療，複診醫師也只進行了衛教。
看著醫師衛教病人，覺得很多的病患可能不愛吃藥或不敢扎針，
那麼從生活上的飲食、運動、改變姿勢等小地方去下手，或許
就會有很大的改善。我們除了學習如何進行診斷及治療，還要
學會如何與病人建立良好的醫病關係而進行良好的溝通與衛教，
才是義診主要的目的之一吧！

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