Page 34 - 研精醫訊117期

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會引起水鈉滯留、血壓增高引起水 一個醫生切脈是能切出，患者身體
腫。但是在臨床只要你病機判斷的 長東西的部位、大小。但是他怎麼
對，是不會造成這樣的結果的。然 訓練的呢？他從小就在河邊度過每
後山萸肉很少看到用到 120 克，不 一個春夏秋冬，一年四季都在摸河

光是附子一個，它是整個方，就像 水、感受河水的流動，所以我們在
我們煮菜一樣，就像我們來臺灣吃 脈學這一塊沒有傳承。但是讓大家
的那些精美的美食，我把所有的東 死記，脈起碼在《傷寒論》裡，提
西都會想到中醫。沾了醬，酸的、 到的這十個脈你必須明白，那麼你

甜的會有一點點辣椒。你會覺得應 切脈切什麼？切元氣。比方說我這
該是這裡的氣候就適合這種口味。 一次切到的脈是沉的，下一次切到
有酸、有甜，酸甘化陰，甲己化土。 的脈浮起來了，其實《傷寒論》很
土氣足了，那陰分也有了，一點辣 多脈並不多的。比方說變成浮。那

椒散一下，一點風寒就會散去。那 你認為是好了？還是壞了？並不是
可能我這個是高蛋白的，肥膩一 說是不好了，而是好了。但是一旦
點、液多一點，胺一化，也容易幫 是陽明證，切出來的我們叫搏指
助消化。所以烏梅這個藥在日本用 脈，或者是不連的這種脈。一旦又

的最多。五虎湯本來是大陸甘肅很 回去了，你覺得很沉幾乎切不到，
偏遠的一個地方，老百姓的日常保 但這是因為陽明這個逆上的氣回去
健使用。日本人能把五虎湯做出成 了，我能判斷出來元氣增強了。就
藥賣，而且可以賣很貴！ 不會把這個沉脈作為一個虛、不足

這樣的象徵。那可能就在原方基礎
同學提問：我們想請教呂英老師， 上把陽明的藥繼續加量，這種是通
因為我看到您在治療或是說在治療 過臨床驗證是可以的，所以脈沒有
方面好像大部分用問診、望診。那 傳承。聞則相對少一點。

李可老師他有沒有在切診方面、聞
診方面會不會再搭配做合參的運 其實當年我在治咳嗽，就大家在看
用﹖ 我成長經歷，常見那些是哮喘。
那些大人小孩來了，一咳一聲方就

答：這個是我們一直在討論的問題， 結束，靠「聽」。四逆散的咳跟四
我們傳承了重在明理，但是又想讓 逆湯的咳和我們常規的三子養親這
快速的這種成長。我們的體會到整 些，你一聽就知道了，那種聲音是
個脈學的傳承是需要童子功的，在 不一樣的。但是我們用筆來描述四

我師父那一代，跟他同一個縣城有 逆散說聲音高亢，有氣往上頂，病