Page 77 - 研精醫訊117期

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（Intracerebral Hemorrhage 量表訓練，孫茂峰理事長也訂出了
score, ICH score）為 0 分。 初步的評估方式，此外，將每個疾
(2) 梗塞性腦中風：ICD-10-CM 前 病症狀分配給不同醫院來負責，例
三碼為 I63，梗塞性腦中風到 如在各大醫院急診的眩暈，最後案

急診時美國國衛院腦中風評估 件都會轉到彰基、屬於腦中風會轉
量 表（National Institutes of 給高長，到明年度總額協商時會有
Health Stroke Scale）小於 6， 初步成果，並期待中醫界認真蒐集
未接收靜脈注射血栓溶解劑， 紀錄案例，雖然一整年可能累積不

栓體舒注射液（recombinant 到 10 例，但就是慢慢累積，完整
tissue plasminogen activator, 做治療前治療後的記載。
rt-PA, Actilyse）之病患。
♦出血性腦中風病患，排除下列情 評估方式

況，仍須留院觀察者：
(1) 非創傷性出血性腦中風，排 眩暈
除蜘蛛膜下腔出血、硬腦膜下 ♦ 使 用 視 覺 類 比 量 表（Visual
腔出血、硬腦膜外出血。 Analogue Scale；VAS）進行前、

(2) 生命徵象不穩定、須插管急 後測評估，並於每次處置後記錄
救及其他緊急處置之病患。 VAS 分數。
(3) 接受緊急侵入性治療之病患。
(4) 立即轉往加護病房之病患。 急腹症（腸阻塞）

♦梗塞性腦中風病患，排除下列情 ♦使用 VAS 量表進行前、後測評
況，仍須留院觀察者： 估，並於每次處置後記錄 VAS
(1) 合併急性心肌梗塞病患。 分數。
(2) 疑似腦出血（包括蜘蛛網膜

下出血）病患。 胸悶胸痛心悸
(3) 生命徵象不穩定、須插管急 ♦記錄病患針灸治療前、後的心跳
救之病患。 及血壓。
(4) 接受緊急侵入性治療之病患。 ♦記錄病患針灸治療前、後的

(5) 立即轉往加護病房之病患。 疼痛評估，使用數字等及量
表（Numerical Rating Scale,
中醫急症處置照護流程 NRS）。
♦記錄病患針灸治療前、後的臨床

考量到並非所有中醫師都受過評估 症狀改善程度（數字量化 1-10，