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68 學術專欄｜第七屆經典論壇⸺傅青主女科 下午場
四經並治是剛剛提到的心、肝、脾、 四君子湯或是參苓白朮散，有一部分的
腎四經，命門和心包之火旺，則與脾胃 病人會便秘，就是大便不順暢，有時候
有無寒冷相關，這邊談到君藥覆盆子和 我會用調味承氣湯，或是保和丸，這邊
巴戟天不是補腎陽，而是補心腎之陽， 稍微用神麴來刺激腸胃的蠕動來運化
病機是脾胃虛寒不孕，所以用巴戟天和 脾胃，讓心腎之火能夠溫補得更好。都
覆盆子來溫養心腎，這裡用神麴是用來 是很簡單的處方，但是要能夠把它搭配
消導助孕，用到一些消導的藥有益氣運 的好，就是剛剛提到的用藥的精緻度，
脾之功，因為神麴跟木香一樣都可以益 是相當的重要。
脾胃之氣運化脾胃，所以用來益心氣助 「下部冰冷不孕」跟「胸滿少食不
脾胃的運化。 孕」強調的都是心腎火衰的病機，那下
這邊談到的巴戟天是溫心腎之火， 部冰冷中提到的胞胎居心腎之間，上系
用覆盆子來幫忙，讓心腎之火溫暖的更 於心，而下系於腎，胞胎的寒涼是心腎
好，但是加上的神麴只用了一錢，用來 二火的衰微造成；至於胸滿少食不孕，
消導。有的人會拉肚子，我們就用類似 認為脾胃虛寒是因為心腎虛寒引起，脾
