Page 149 - งานทดลอง
P. 149


                                                                            วารสารวจยและพฒนาดานสขภาพ
                                                                                     ั
                                                                                 ิ
                                                                                 ั
                                                                                          ุ
                                                                           ั
                                                                                   ุ
                                                                                    ั
                                                                                            ี
                                                                                      ั
                                                                         สานกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา
                                                                         ํ
                                                                
                ิ
                                                                                   ึ
                                                                                          ู
                                                                                          
             อภปรายผล                                  และรักษาผูปวยใหอาการดีขน ถงแมวาผปวย
                                                                               ้
                                                                                           
                                                                                       
                                                                  
                                                                                      
                                                                               ึ
                     1. ระดบความคดเหน                  วกฤตในหอผูปวยไอซียจะไดรบการดูแลแบบ
                                                                    
                           ั
                                  ิ
                                                                  
                                     ็
                                                                                 ั
                                                        ิ
                                                                           ู
                                                                                
                                                                                           
                                                                                ุ
                                                                    
                                                                                   
                                                                                         
                                                                                         ู
                                                                              
                                                                      ็
                                                         ็
                                            ็
                     ผลของการแสดงความคิดเหนตอองค เตมรปแบบแลวกตาม  แตสดทายเมือผปวย
                                               
                                                           ู
                                                                                       ่
                                                    
                                        
                                                                                           ู
                                                                                     
                                                         
                                                                                     ู
                                          
                                                  
                                                                                       
                                                                         ั
                                             ิ
                                                                   
             ประกอบสมรรถนะการพยาบาลผูปวยวกฤตดาน ไมตอบสนองตอ การรกษา พยาบาลผใหการดแล
                                        ี
                                         ี
                                     ี
                                                                     ู
                 ุ
                                                             
                                                                 
                                                        
                                                                               
                                  ิ
             อายรกรรม ของพยาบาลวชาชพทมประสบการณ ผปวยตองใหการดแลแบบองครวมตามมาตรฐาน
                                                         
                                        ่
                                                        ู
             ในหอผปวยหนกอายรกรรม 3 ปขนไป ตามแบบ การพยาบาลเขาสกระบวนการตายอยางสงบ
                                                                      
                          ั
                   ู
                   
                                                                      ู
                                        ึ
                                       
                              ุ
                                                                                       
                                        ้
                     
                                                                    
                                                              ิ
             สอบถามจานวน 70 ขอคาถามใน 7 ดาน นน พบวา  ดแลญาตทเปนบคคลสาคญของผปวยและดแล
                              
                                                                ่
                                                                     ุ
                                                                  
                      ํ
                                 ํ
                                          
                                                                                           ู
                                                                                  
                                                                ี
                                                   
                                                                                  ู
                                                                                    
                                                                            ั
                                              ั
                                              ้
                                                                          ํ
                                                        ู
               ี
             มระดับความคดเหนตอองคประกอบสมรรถนะ จตใจตนเอง  สอดคลองกบ จารวรรณ บญรตน          
                                                                                        ุ
                                                        ิ
                                    
                         ิ
                                                                            ั
                             ็
                                                                                 ุ
                                                                                           ั
                                                                [10]
                                                  ู
                                                  
                                        ุ
                                                             ั
                                                            ุ
                                   
                                                                         [11]
                                                                                       
             การพยาบาลผูปวยวกฤตดานอายรกรรม อยใน และสพตรา อปนสากร  ในการดแลผปวยวกฤต
                         
                                                                                          ิ
                          
                                                                                     
                                                                                     ู
                                                                  ุ
                              ิ
                                                                    ิ
                                                                                  ู
                                                        ่
                                                                                          ํ
                           ี
                                                        ี
                                                                               
                 ั
                                       
                                                                                        ่
                                                                            ิ
                                                                    
             ระดบมาก โดยมคาเฉลยอยระหวาง 3.97 – 4.25  ทเขาสระยะสุดทายของชีวตเปนบทบาททีสาคญ
                                   
                                   ู
                                ี
                                ่
                                                            
                                                            ู
                                                                                            ั
                            
                                                          
                                                                       
                                                                      
                                                                          ิ
             สวนเบี่ยงเบนมาตรฐานอยูระหวาง 0.372 – 0.442  ของการพยาบาลผูปวยวกฤต การสือสารพูดคย
                                                                                            ุ
                                                                                    ่
                                             ั
                                                   ั
             จากแผนพัฒนากําลงคนความตองการอตรากําลง กบผปวยและครอบครว เตรยมขอมลความพรอม
                                                                                           
                                                                        ั
                                                        ั
                                                            
                                                           
                                                           ู
                             ั
                                                                                   ู
                                                                                 
                                                                             ี
                                                                     ิ
                                                            
                                                           ู
                                                                               
                                                    
                                                           
                                                                        
                                        ี
                                        ่
                            ํ
                                         ี
                 ี
             ใหเพยงพอจงพบจานวนพยาบาลทมประสบการณ ของผปวยและญาต สรางความเขาใจในกระบวนการ
                       ึ
                
                                                            
                               ุ
                   ู
                   
                                                                                    ั
                                                                                           ู
                                      ี
                                         ุ
                                      ่
                     
                                                ึ
             ในหอผปวยวกฤตอายรกรรมทอายงาน 3 ปขนไป ตายอยางสงบ แสดงออกถงการยอมรบ การดแล
                        ิ
                                               
                                                                            ึ
                                                ้
                                
                                                                    ู
                  
                                                                    
                                                                                ิ
               
                                                            ิ
                                                                                      ั
                                ุ
                                                                                      ้
                                                                      
             เปนสวนใหญ สาหรบกลมภารกจดาน การพยาบาล ดานจตใจของผปวยและญาต  รวมทงตนเอง
                                        
                          ํ
                                                        
                        
                             ั
                                      ิ
                                                               ิ
                                                                                  ็
                                                                                        
                                                                                ํ
                                                                                      ่
                                                                                      ึ
                                                                               
                                                                 ิ
                                                                            ้
                                                                ั
                                                                            ี
             โรงพยาบาลมหาราชนครราชสมา ไดมการคดสรร ในการปฏบตการพยาบาลนใหสาเรจ ซงเปนสงท        ่ ี
                                                ั
                                                                                           ิ
                                                                                           ่
                                           ี
                                          
                                     ี
                           ี
                                                         ิ
             พยาบาลจบใหมทมเกรดเฉลย 3.50 ในการปฏบตงาน ปฏบตไดยากในมมของพยาบาลทมประสบการณ       
                                                                     ุ
                            ี
                                                                                 ี
                                                ั
                                               ิ
                                                                                 ่
                                                                                   ี
                           ่
                                                 ิ
                          
                                  ่
                                                            ิ
                                                              
                                                           ั
                                  ี
                                                                        
                                                                                   ุ
                              ุ
                                                                      ู
                                                                      
                                                            ํ
                          ั
                                                                                           ี
             ในหอผปวยหนกอายรกรรมโรงพยาบาลมหาราช การทางานในหอผปวยวกฤต อายรกรรมเพยง
                     
                                                                           ิ
                    
                    ู
                     ี
                          ่
                                                                             
                                   
                                                                                    
                                         ็
                                   ู
                                     ่
                                ี
             นครราชสมา เพือการเรยนรทรวดเรว             3 – 5 ปทเปนประชากรสวนใหญในการตอบ
                                                                ่
                                                               
                                     ี
                                                                ี
                                                                  
                                                                    ้
                                                                                      ํ
                            ิ
                                                                                    ี
                                                                                    ่
                                                                    ี
                                  
                                                                              ํ
                                                                            
                     2. การวเคราะหองคประกอบ            แบบสอบถามนและเปนขอคาถามทมจานวนขอ
                                                                                     ี
                                     
                                   
                                                                        ่
                     การวิเคราะหองคประกอบสมรรถนะ  มากถง 12 ขอคาถาม ทดานหนงตองชวยชวตผปวย
                                                                   ํ
                                                                        ี
                                                                
                                                                          
                                                                                    
                                                                                           
                                                           ึ
                                                                                          
                                                                                        ิ
                                                                                          ู
                                                                              ึ
                                                                                
                                                                                       ี
                                                                              ่
             การพยาบาลผปวยวกฤตดานอายรกรรม โรงพยาบาล ใหพนจากความตาย บรรเทาความทกขทรมาน
                                                                                       
                                     ุ
                                                           
                                                                                     ุ
                         
                        
                        ู
                            ิ
                                                         
                                
                                                                                         ่
                            ั
                                   ี
                                                                                      
             ตตยภม ภาคตะวนออกเฉยงเหนอ จากกรอบ จากอาการรบกวนตาง ๆ แตอกดานหนงกตองสอสาร
                                                                               
                                                                             ี
                  ู
                                                                            
                                                                                   ่
                                         ื
                                                                                     ็
                                                                     
                                                                                         ื
                ิ
                    ิ
                                                                                   ึ
                     ิ
                  ิ
                        ํ
                                                                                
                                             
                                  
                                                                    ั
                                                                                            ั
                   ั
                                                                              
                                                ํ
                                                            
                                                              ึ
             การวจยเดมจานวน 7 องคประกอบจากขอคาถาม  และเขาถงการตดสินใจของผปวยและครอบครว
                                                                              ู
                                                                                            ิ
                   ํ
                 
                                                                                    
             70 ขอคาถาม เมอทาการวเคราะหองคประกอบใหม  เพอเตรยมความพรอมในระยะสดทายของชีวต
                                                                                 ุ
                          ่
                                                         ่
                                                    
                          ื
                                          
                                       
                                                                       
                                                             ี
                                 ิ
                                                         ื
                            ํ
                                                         
                                                           ิ
                                   
                                                                                    ิ
                          
             สามารถจดองคประกอบได 8 องคประกอบจาก ใหเกดความเขาใจและยอมรบการดาเนนของชวต
                                                                                          ิ
                     ั
                                                                  
                                                                                            [12]
                                                                                 ํ
                                                                            ั
                                                                                         ี
                                          
                                                                ั
               
                                                                                      [13]
             ขอคาถาม 68 ขอคาถาม ดงน  ี ้               สอดคลองกบ Papadimos, & Stawicki  ทาให 
                            ํ
                 ํ
                                  ั
                                                                                          ํ
                          
                         
                                                                 
                                                                                  ั
                     องคประกอบท 1  สมรรถนะดาน สมรรถนะขอนเดนชดเปนอนดบแรก  ดงนน
                                                 
                                                                                            ้
                                                                                            ั
                                                                               ั
                                  ี
                                  ่
                                                                    ี
                                                                            
                                                                         ั
                                                                    ้
                                                                      
                                                                                         ั
                                                              ู
                                                                                          ึ
                                                           ี
                                               ุ
                                                  
                                                            ี
             การพยาบาลผปวยวกฤตอายรกรรมระยะสดทาย  การมทมดแลแบบประคบประคองเขามาใหคาปรกษา
                                                                                       ํ
                                    ุ
                         ู
                                                                                 
                         
                          
                                                                        ั
                             ิ
                                                                                      
                                                                                  ู
                                                ิ
                                                                                  
                                                                            
                            ่
                                            
               
                                           
             เปนสมรรถนะทีพยาบาลในหอผูปวยวกฤต มาเตรียมความพรอมผูปวยเขาสระยะสุดทาย
                                                                          
                                                                                           
                                               
                
                        ั
             ใหความสําคญเปนอนดบแรกไมแตกตางจาก จะเปนการลดความวิตกกังวลหรือความเหนื่อยหนาย
                                  ั
                               ั
                                                                                  ู
                                                   ิ
                                                                                  
                     
                                  
                               ี
                                                                                       ิ
             การดแลผูปวยวกฤตทมเปาหมายในการชวยชีวต ของบคลากรทางการแพทยในหอผปวยวกฤต       [14]
                                ี
                               ่
                                                                                   
                          ิ
                       
                  ู
                                                            ุ
                                                                                 ั
                                                                 ่
                                                                 
                                                                ปท 6 ฉบบท 2 (กรกฎาคม – ธนวาคม 2563)  149
                                                                 ี
                                                                       ่
                                                                       ี
                                                                     ั
   144   145   146   147   148   149   150   151   152   153   154