Page 151 - งานทดลอง
P. 151


                                                                                          ุ
                                                                            วารสารวจยและพฒนาดานสขภาพ
                                                                                     ั
                                                                                 ั
                                                                                 ิ
                                                                                    ั
                                                                         ํ
                                                                         สานกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา
                                                                                      ั
                                                                           ั
                                                                                            ี
                                                                                   ุ
                             ี
                                                                        
                                 
                                                                                ั
                          ื
                       
                                                                          ู
                       
                    
                                                             
                                                 ี
                                                 ้
                                                                                  ิ
                                                   ่
                                                   ึ
             ในการชวยฟนคนชพ ไมอยในองคประกอบน ซง ของผปวยในการรบขอมลเพอตดสนใจใน การทา          ํ
                                   ู
                                   
                                                                     ั
                                         
                                                           
                                                           ู
                                                                             ่
                                                                             ื
                 ั
                                     ั
                                                                                        ่
                              
                         ู
                     ุ
                          ิ
                                                                             ิ
                                                                                          ิ
             การรกษาอณหภมของรางกายหลง การชวยฟนคนชพ หตถการตาง ๆ การปฏิบตการพยาบาลทีเกดขน
                                                        ั
                                                   ี
                                                ื
                                                                           ั
                                                                                            ้
                                                                                            ึ
                                           
                                              
                                              
                           
                             ่
                                                                       ี
                                                                        ี
                                                        ึ
                         ั
                                         
             สาเรจเกดผลลพธทดตอผปวยยกเวนการบาดเจบ จงตองการพยาบาลทมสมรรถนะในการปฏบตการ
                             ี
                                  
                                                          
                                  ู
                                                   ็
                                                                                        ิ
                                                                       ่
                                                                                         ั
                              ี
                               
                                   
                 ็
                    ิ
                                                                                          ิ
               ํ
                                                                                        ี
                                                                       ่
                                                                                        ่
             ของสมองและผูปวยโรคหลอดเลือดสมอง           พยาบาลเหลาน เพอจดการความเสียงทอาจจะ
                                                                       ื
                           
                                                                    ี
                                                                         ั
                                                                                    ่
                          
                                                                    ้
                                              [18]
                                                                                         ่
                                                           ึ
                                                                                   
                                                 
                                                         ิ
                                                                                
                                                                 ิ
                                                                                 ู
                                                                                 
                                  ี
                                                                             ั
                                  ่
                                                               
                                                                                           ุ
                                                           ้
                         
                     องคประกอบท 5  สมรรถนะดาน เกดขน ใหเกดความปลอดภยแกผปวยมากทีสด
                                                                                   
                               
                                                                 
                                                                         ่
                                                                                         ื
                                                                         ี
                                 
                                                                                         ่
             การบริหารยาในผูปวยวิกฤตอายุรกรรม                 องคประกอบท 7 สมรรถนะดานการสอสาร
                                         ่
                                                           ่
                 
                                         ี
                                                                 ื
                                                           ื
                                
                                                                                        
                                               ํ
             องคประกอบนเปนองคประกอบทสาคญสาหรบ การสอสารคอการถายทอดความคิดความตองการ
                                            ั
                          ี
                                                   ั
                                          ํ
                           
                          ้
                            
                                       
                                                                     ุ
                                                                                            
                                                                                        ื
                                                                                     ุ
                                                                          
                                             ุ
                                                                                     
                                                                           ุ
             พยาบาลในหอผูปวยวกฤตดานอายรกรรม  ของบุคคลหรือกลมไปสูบคคลหรือกลมเพอสราง
                              
                                                                     
                                  ิ
                                                                                        ่
                                                                     ั
                                                    
                                               
                          
             ในการดแลผปวยทมภาวะเจบปวยทตองใช ความเขาใจรวมกนในการปฏบตงาน การจงใจ
                                ี
                                              ี
                                              ่
                                          
                                                             
                         
                                                                 
                     ู
                                                                                          ู
                         ู
                                                                               ิ
                                                                                 ิ
                                                                                ั
                                       ็
                              ี
                              ่
                       
                                                                                           ่
                                                         
                                                                                ื
                                                                     ื
                  ั
                                ํ
                             
                                                           ิ
             การรกษาดวยยาเปนสาคญ โดยเฉพาะยาความ ใหเกดความรวมมอในงาน หรอการแลกเปลียน
                                  ั
               ่
                                                   ั
                                                   ้
                   ู
                                                ั
                      ื
             เสยงสงหรอยาบรรเทาอาการรบกวนตาง ๆ ดงนน ความคิดเห็นขอมูลขาวสาร เพื่อประกอบการตัดสินใจ
               ี
             พยาบาลตองมความรความสามารถในการบรหารยา และใหความร  ทกษะการตดตอสอสารจงมความ
                                               ิ
                             
                             ู
                                                                                       ึ
                                                                                         ี
                                                                               
                                                                  ู
                     
                                                                                 ่
                                                                                 ื
                                                                  [1]
                                                                     ั
                        ี
                                                                  
                                                                             ิ
                                                            
                   ั
                                                           ั
                             ั
                                           
                                                                 
                          
                                                                            ิ
                                  ี
                                                        ํ
                                                    ุ
                                              ่
                                                                         ิ
             ตามหลก 7R แลว ยงตองมการดแลใหยาทสมเหต สาคญมากตอการปฏบตพยาบาลขององคกร
                                              ี
                                                                           ั
                               
                                       ู
                                                               ่
             สมผล การบรหารยาความเสยงสง การบรหารยา พยาบาลซงมีการปฏบตงานรวมกนเปนสหสาขา
                                               ิ
                                                                                     
                                                                                  ั
                                                               ึ
                                       ู
                                                                        ั
                                                                       ิ
                                    ่
                                                                              
                         ิ
                                    ี
                                                                          ิ
                              ื
                                                                                          ั
               ่
                                                           ี
                      
               ี
                                                   
                                                        ิ
             ทมฤทธตอกน  หรอบริหารยาเฉพาะตัว  เชน  วชาชพ ในการประสานงานตามแนวทางการรกษา
                    ์
                    ิ
                ี
                        ั
                                ิ
                                                                              
                                                                                            ้
                                                   ิ
                   
                                                 
                                                                                            ั
                                                           
                                                                                        ิ
                                        
                                              ่
                                              ื
                                          
                                                                  
                                                                    ี
             การใหยา IVIG การบรหารยาทเรงดวนเพอใหเกด ระหวางแพทย ทมพยาบาล ผปวยและญาต รวมทง
                                      ่
                                      ี
                                                                             
                                                                             ู
                                                                                 ่
             ประสิทธภาพตอการรักษาทีรวดเร็ว  แตทงน บคลากรในทีมสขภาพหรอการสอสารภายในทีม
                                      ่
                                                                                 ื
                                                    ้
                                                
                                                                           ื
                                                 ั
                                                                    ุ
                     ิ
                                                    ี
                                                        ุ
                                                 ้
                                                   ั
                                    ิ
                  ี
             ตองมการเฝาระวง บนทึกตดตามความปลอดภย การพยาบาลเอง เพอใหเกดคณภาพในการดูแล
                                                                           
               
                              ั
                                                                            ิ
                                                                               ุ
                           ั
                                                                       ่
                                                                       ื
                                                        ู
                                                                                  
                                                         
                           
                       ั
                                ั
                                ้
                      
                                                                                            ั
             จากการไดรบยาตาง ๆ นนดวย เพอความปลอดภย ผปวยไดอยางมประสทธภาพ ผปวยปลอดภย
                                                                         ิ
                                                                            ิ
                                   
                                                   ั
                                                              
                                                        
                                                                                  ู
                                                                                   
                                       ่
                                       ื
                                                                 
                                                                    ี
                             ั
                   
                  
                                  
                                             ิ
                                          ิ
                                      ี
             ของผปวยและการรกษาอยางมประสทธภาพ           และมีความพึงพอใจของบุคลากร สอดคลองกบ
                                                                                            ั
                  ู
                                                                   ิ
                                                                     ุ
                                              
                     องคประกอบท 6 สมรรถนะดานการ อนวฒน ศภชตกล  การสอสารภายในทีมผให            
                                                                  ุ
                                                                                           ู
                        
                                                                                           
                                                                             ่
                                                                             ื
                                 ่
                                 ี
                                                                      [19]
                                                              
                                                                ุ
                                                         ุ
                                                           ั
                                         ู
               ั
                              ั
                                                                                 
                                         
                                                                        ็
                                                                                  ั
                                                             
                                                ี
                                                                           
                                      ึ
                                                         ิ
                                           
                                                                                 ู
             จดการความปลอดภย แสดงถง ผปวยทีมภาวะ บรการตอสภาวะการเจบปวยของผรบบรการโดยใช        
                                              ่
                                                                                      ิ
                                             ู
                                             
                         ุ
                                  
                   
                                ้
                                                ี
                                ั
                                         
               ิ
                                           
                                              ี
                                              ่
             วกฤตดานอายรกรรมนนสวนใหญเปนผทมภาวะ SBAR (situation–background–assessment–
             ความลมเหลวหลายระบบ ตองไดรบการรกษา recommendation)  เปนกรอบในการสนทนา
                                                ั
                                          
                                           ั
                                     
                                                                          
                   
                                                                             
                            
                        ั
                                                    
               
             ดวยยาเปนหลก แตยงมบางระบบของรางกายทไม ในภาวะวกฤตนน จะทาใหเกดความสนใจและ
                                                                          ํ
                    
                                                  ี
                                                  ่
                                                                    ั
                             ั
                               ี
                                                                               ิ
                                                                    ้
                                                               ิ
                                            
                                                                                 
                                                
                                                                                           ั
                                                    
             สามารถรกษาไดดวยยาเพยงอยางเดยว ตองใช สามารถตดสนใจลงมอปฏบตการชวยเหลอไดทนท         ี
                                                                            ั
                                                                 ิ
                                           ี
                                                                             ิ
                                                                           ิ
                                                                                      ื
                                       
                                                                                          
                             
                           
                     ั
                                                                       ื
                                                              ั
                                   ี
                                           ํ
                                                                                            
             วธการผาตด การทาหตถการรวมดวย ทาใหพยาบาล ทกษะการสอสารทเหมาะสมของพยาบาลจงเปน
                                              
                                                                ื
                                                                ่
                           ํ
                                                                                         ึ
                                                                      ี
                    
                ี
                                    
                                                                      ่
                                                        ั
                             ั
              ิ
                      ั
                                       
                                                                                         
                                                 ู
                                                 
                                                                     ี
                            ู
                            
                                                                  ิ
                                             ู
                                                                    ี
                                ั
                                                                    ่
                                                  
               
               ู
                                                            ิ
                                                                           
             ผดแลตองมความรในหตถการและการดแลผปวย การเพมผลผลตทดแกองคกร ในการเจรจาตอรอง
                       ี
                                                                        
                   
                                                            ่
                ู
                                               
                                          
                        ั
                             
             กอนและหลงการผาตดนน ๆ ไมวาจะเปนการ ลดความขัดแยง ลดการรองเรยน ลดความผิดพลาด
               
                                  ้
                                         
                               ั
                                  ั
                                                                             ี
                                                                  
                                           ั
                                  
                                              ื
                                                                    ึ
                                    ั
                                                                                      ิ
                                                                                            
                                                                  
                                          
                   ั
                                                                                  ั
                                                         ื
                     ิ
                            ั
               
             เฝาระวงตดตามหลงการผาตด การไดรบเลอดและ หรอความไมพงพอใจของการรบบรการเปน
                                                                                ุ
               
                             ื
                                                                         ี
                                   ื
                                                                          ี
                                                                         ่
                                                                             ี
                                                            
                                                               ั
             สวนประกอบของเลอด หรอการไดรบสารอาหาร การสรางสมพนธภาพทดในทมสขภาพ สอดคลอง
                                                                                           
                                         
                                          ั
                                                                  ั
               ่
                                                                         ึ
                                                                        ่
             ทเพยงพอในการฟนฟรางกาย รวมทงการปกปองสทธ กับสาหราย จันสา  ซงทาการศกษาถงอทธพลของ
               ี
                                                                           ํ
                ี
                          
                                        ั
                                                                                      ิ
                                                                                        ิ
                                       ้
                                                  ิ
                                                    ิ
                                               
                                                                                    ึ
                           
                                                                               ึ
                             ู
                                                                     [20]
                              
                                                                 
                                                                       ี
                                                                ปท 6 ฉบบท 2 (กรกฎาคม – ธนวาคม 2563)  151
                                                                 ี
                                                                     ั
                                                                                 ั
                                                                 ่
                                                                       ่
   146   147   148   149   150   151   152   153   154   155   156