Page 215 - งานทดลอง
P. 215

ุ
                                                                            วารสารวจยและพฒนาดานสขภาพ
                                                                                     ั
                                                                                 ั
                                                                                 ิ
                                                                                        
                                                                                            ี
                                                                                    ั
                                                                                      ั
                                                                                   ุ
                                                                         สานกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา
                                                                         ํ
                                                                           ั
                                                                                   ู
                                                                                            ั
               ู
                                                                                   
                         ั
                                                                                    
                                                                                        ี
                                                                                        ่
             รปแบบการวจย                                      2. ทบทวนเวชระเบียนผปวยทเขารบ
                        ิ
                                                                                          
                                         ั
                                  
                          ั
                                ี
                              ั
                     การวิจยครงนเปนการวิจยเชิงพรรณนา การรักษา จากโรงพยาบาลเฉลิมพระเกียรติ จงหวด
                              ้
                                                                                            ั
                                ้
                                                                                         ั
                  
                                 ิ
                                                                                        ิ
                                                                                         ุ
                     ั
                                                                      ี
                                                                      ่
                                                                   ั
                                                               ี
                                                                                 ึ
                                        
             โดยใชหลกการทางระบาดวทยามาใชในการสอบสวน นครราชสมา วนท 1 มกราคม ถง 10 มถนายน
             และควบคมโรค                               พ.ศ. 2562
                      ุ
                                        
                          ุ
                          
                                                 ั
                                              
                     1.  กลมเปาหมายแบงเปน 2 กลมดงน ี ้        3. สอบสวนโรค ตามแบบสอบสวนโรค
                                              ุ
                                     
                             
                             
                                                                     ิ
                              
                                                                                       ู
                             ู
                                            
                                                                                     
                                   ู
                                       ิ
                                          ั
                                      ิ
                                  ่
                                                            ํ
                                                                                  
                                                              ั
                                  ี
                                                
                                                    
                          ุ
                          
                                                                                          ่
                                                                                          ั
                     1.1 กลมผปวยทถกวนจฉยวา เปนไข ของสานกระบาดวทยา ประกอบดวยขอมลทวไป
                                                                 ่
                                                                   
                                                                             ั
                       ํ
                                                                                         ่
                                                                   ู
               ื
                                                                 ี
             เลอดออก จานวน 23 คน                       เพศ อายุ ทอยขณะปวย ลกษณะชุมชนทีอาศัย
                                                                                            ั
                                                                   
                     1.2ตัวแทนชุมชน จํานวน 44 คน แบงเปน ขอมลการเจบปวย อาการและอาการแสดง การรบ
                                                                ็
                                                        
                                                          ู
                                    ่
                        1.2.1 เจาหนาทสาธารณสุข จานวน  การรกษา ผลการตรวจทางหองปฏบตการ ประวต  ิ
                                               ํ
                                    ี
                                                                                   ั
                                                           ั
                                                                                    ิ
                                                                             
                                                                                            ั
                                                                                  ิ
                              
                                                                          ิ
                                                                         ิ
                                                                             ั
                                                           ั
             6 คน                                      การรกษาพยาบาล การวนจฉย ขอมูลทั่วไปเกี่ยวกับ
                                                                               
                                                                              ั
                                                                                    ิ
                                                          ั
                                                                     ั
                                             ุ
                                               ํ
                                                             ี
                                                                               ิ
                                                        
                        1.2.2 อาสาสมครสาธารณสข จานวน  ปจจยเสยง แหลงรงโรค ประวตการเดนทาง 14 วน
                                                                   
                                   ั
                                                                                            ั
                                                             ่
                                                                                  ู
                                                                           
                                                                    ้
                                                                    ั
                                                        
                                                                                  
                                                            
                                                                                     ั
                                                                                           
             24 คน                                     กอนปวย รวมทงอาการปวยของผอาศยรวมบาน
                                                                                       
                             ู
                                      ํ
                        1.2.3 ผนาชมชนจานวน 8 คน        และเพอนบาน
                                 ุ
                             
                               ํ
                                                            ่
                                                                
                                                            ื
                                                                            ่
                                                                                   ุ
                                                                  
                                    ่
                                    ี
                                                                        
                                                                       ู
                                 
                                                                       
                                                                               ิ
                                                                            ิ
                              
                                                  
                        1.2.4 เจาหนาทองคกรปกครองสวน           4. คนหาผปวยเพมเตมในชมชน (active
                                       
               
                  ิ
                  ่
                                                                                       ั
                                                                      
                                                                                   ุ
                                                                                           ื
             ทองถน 6 คน                                case  nding) โดยให อสม. สอบถามทกหลงคาเรอน
                                                                               ั
                                                            ิ
                                  
                                                                                          ู
                                ่
                                         ั
                                                                       ิ
                                                                                     
                                        ิ
                                                                                          
                                                                                           
                              ื
                          ่
                          ื
                     2. เครองมอทใชในการวจย             ตามนยาม โดยใชนยาม สาหรบการคนหาผปวย
                                ี
                                                                     
                                                                            ํ
                                    
                                  
                                  ู
                                           ั
                                         
                                                 ั
                                                        ั
                                       ่
                     2.1เวชระเบียนผปวยทเขารบการรกษา  ดงน  ้ ี
                                       ี
                                                                       ี
                                                                    ี
                                                                    ่
                                                                  ็
                                                                              
                                                                                ี
             จากโรงพยาบาลเฉลมพระเกยรต จงหวดนครราชสมา          ไขเดงก มอาการไขเฉยบพลน รวมกบ
                                                                
                                     ิ
                                                                                            ั
                                      ั
                                          ั
                                                  ี
                                                                                        
                            ิ
                                                                                     ั
                                  ี
                                             ั
                                                                    
                                                                                   
                     2.2แบบสอบสวนโรคของสานกระบาด อาการตอไปนอยางนอย 2 อาการไดแก ปวดศรษะ
                                                                       
                                                                                     
                                           ํ
                                                                                          ี
                                                                  ี
                                                             
                                                                  ้
                                                                                            ้
                                                                                        
                                                                                            ื
             วทยา                                      อยางรนแรง ปวดกระบอกตา ปวดกลามเนอ
               ิ
                                                            ุ
                                                         
                                                                          ื
                              ํ
                     ระยะเวลาดาเนนการ                  ปวดกระดูกหรือขอ มผน มเลอดออก รวมกับ
                                                                                ื
                                                                         ี
                                 ิ
                                                                          ่
                                                                              ี
                                                                                        
                                                                      
                               ี
                            ั
                                             ึ
                         
                               ่
                                               ั
                                                 ่
                                                 ี
                                                                      
                     ระหวางวนท 10 พฤษภาคม ถงวนท 22  tourniquet test ใหผลบวก
                                                                 
                                                                            ี
               ิ
             มถนายน พ.ศ. 2562                                 ไขเลอดออก  มอาการไขเฉยบพลัน
                                                                   ื
                ุ
                                                                                      ี
                                                                      
                                                                                        
                                                       tourniquet test ใหผลบวกรวมกบอาการตอไปน ้ ี
                                                                                 ั
                                                                                ี
                                                                                      
                                                                                         ุ
                    ิ
               ิ
             วธดาเนนการวจย                             อยางนอย 2 อยาง ไดแก ปวดศรษะอยางรนแรง
                                                                    
                 ํ
                                                         
                ี
                         ิ
                                                                           
                                                                        
                                                            
                          ั
                                                  
                                                 ู
                                                 
                               
                     1. รวบรวมขอมลทวไป และจานวนผปวย ปวดกระบอกตา ปวดกลามเนอ ปวดกระดกหรอ
                                                                                         ู
                                 ู
                                            ํ
                                    ่
                                    ั
                                                                                            ื
                                                                              ื
                                                                          
                                                                              ้
                  ื
                                  
                                     ื
                                        ี
                                        ่
                                     ้
                                                                      ื
                                                                                        ็
                               ี
                            ้
                               ่
                                ่
                                ี
                                                                              ั
             ไขเลอดออกในพืนททเปนพนทกรณีศกษาของ ขอมผน มอาการเลอดออก ตบโตมกกดเจบ
                                                                                   ั
                                                               ี
                                                            ื
                                                            ่
                
                                             ึ
                                                        
                                                          ี
                                                                                      ี
                                                                         ็
                                                                
               ํ
                           ํ
             ตาบลชางทอง อาเภอเฉลิมพระเกียรติ ระหวาง         ไขเลอดออกชอก มอาการเปลยนแปลง
                                                                              ี
                                                                  ื
                                                                                      ่
               
                                             ํ
                                                ั
                                                                         ิ
             ป 2559 – 2561 จากโปรแกรม 506 ของสานกงาน ทางระบบไหลเวยนโลหต โดยพบ Pulse pressure
                                                                    ี
                                                                                          ํ
                        ั
             สาธารณสขจงหวดนครราชสมา และโรงพยาบาล 20 mmHg หรอมภาวะความดนโลหตลดตาลง
                                                                                          ่
                      ุ
                                                                                     ิ
                                                                                ั
                                                                      ี
                                    ี
                                                                   ื
                           ั
                                                ํ
               
                      ุ
             สงเสริมสขภาพตําบลในตําบลชางทอง อาเภอ (shock)
             เฉลมพระเกยรต จงหวดนครราชสมา
                            ั
                               ั
                          ิ
                       ี
                                        ี
                ิ
                                                                       ่
                                                                       ี
                                                                     ั
                                                                ปท 6 ฉบบท 2 (กรกฎาคม – ธนวาคม 2563)  215
                                                                                 ั
                                                                 
                                                                 ี
                                                                 ่
   210   211   212   213   214   215   216   217   218   219   220