Page 219 - งานทดลอง
P. 219

วารสารวจยและพฒนาดานสขภาพ
                                                                                     ั
                                                                                 ิ
                                                                                        
                                                                                 ั
                                                                                          ุ
                                                                                            ี
                                                                                   ุ
                                                                                    ั
                                                                           ั
                                                                         ํ
                                                                         สานกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา
                                                                                      ั
                                                                             ่
                                                              ั
                                                                             ิ
                                                                        
                                                                      ็
                                                                   ั
                                                                         
                                                                   ้
                                                                       ี
                                                                                     ั
                                                                               ึ
                                                                        ู
                                                                                          ั
                                                                               ้
                     3.1 ลกษณะการกระจายของโรคตามบคคล  2562 หลงจากนนกมผปวยเพมขน ไปรบการรกษา
                         ั
                                                 ุ
                                        
                                            ั
                                   
                                                                                            ื
                                      ี
                                      ่
                                                                     ิ
                                          
                                  
                                                        ี
             จากการสอบสวนโรค พบผปวยทเขาไดกบตามนยาม ทโรงพยาบาลเฉลมพระเกียรต มอาการไขสง ผน
                                                                                ี
                                                                                         ู
                                                                                        
                                  ู
                                                 ิ
                                                                                            ่
                                                        ่
                                                                              ิ
                                       
                                                                         
                                                                           ิ
                                                                              ั
                                                                                           ั
                                                                                      ี
                                                                                      ่
             โรคไขเลอดออก รวม 23 ราย เปนเพศชาย 13 ราย  ปวดกลามเนอ แพทยวนจฉย ไขเดงก ในวนท     ่ ี
                                                                 ื
                                                                          ิ
                                                                 ้
                     ื
                   
                                                                                    ็
                                                                                  
                                                             
                               ั
                                   
                                                                                          ั
                                                                                       
                                                                                 
                                                                                     
                                            
                                                                                     ู
                                                                                ่
                                                   ิ
                                                                            
                                                                                ี
                       ิ
             และเพศหญง 10 ราย อตราสวนเพศชายตอเพศหญง  11 พฤษภาคม 2562 และชวงทปวย ผปวยพกอย     ู 
                                                        ี
                                                        ่
                                 ู
                                                 ํ
                                                 ่
                                               ุ
                                                          
                                           
                                                                        
                                                                                   ็
                                                   ุ
                                  
                                                                   ั
                                ุ
                     
                                                                            
                       ั
             1.3 : 1 คามธยฐานอายผปวย 11.5 ป (อายตาสด  ทบานตนเอง ยงเปนชวงปดเทอม เดก ๆ จะออก
                                 
                                         ั
                                                                            ั
                                                                     ี
                                                                                  ั
                                        ่
                        ุ
                                                                            ้
                                        ี
                 
                                             
                                                 ู
                                                                   ั
             2 ป และสงสด 29 ป) กลมอายทอตราปวยสงสด  มาเลนรวมตวกนทรานคาทงกลางวนและกลางคน
                      ู
                                                           
                                                   ุ
                                                                                            ื
                                                                     ่
                                                                 ั
                                      ุ
                                                                          
                                  
                                  ุ
                                                                      
                              
                                           
                                   
                                                        ั
                                                                      ่
               ื
                                                               
                   ุ
                                                                                            ั
                                                                                 ี
                             ี
                                                                                          ั
                                                                          
                                                                       ื
                                                                                
                              ั
                                                           ี
             คออาย 15 – 19 ป มอตราปวย 76.29 ตอประชากร มกมชาวบาน และเพอนบานใกลเคยงมารวมตวกน
                                                                                    ื
             พนคน รองลงมาคอกลมอาย 10 – 14 ป อตราปวย  หลงจากนนมผปวยรายใหมเพมขนเรอย ๆ
                                                                   
                                                                    
                                                                   ู
                               ุ
                                                  
                                                                              ่
                                                                              ิ
                                                                                    ่
                               
                                                               ั
                                                               ้
                                            
                                    ุ
                                                                                 ึ
                                                                                 ้
                            ื
                                                                             
                                                         ั
                                                                  ี
               ั
                                              ั
                                                                
                                                                  
                                                                                   
                                                                                ่
                                                                                ิ
                                                                ู
                                           
                                                                                      ั
                                                                        ี
                                                                        ่
                                       ี
                                                                                         ี
                               ั
                                                                                            ั
                    
             69.02 ตอประชากรพนคน อาชพ สวนมากเปน                ผปวยรายท 2 – 5 เรมปวยวนเดยวกน
                                                   
                                                                                       
                                                                                    ึ
                                                 ี
                                                        ื
                                                                                            ่
               ั
                       ั
                                              ั
             นกเรียน  มธยมศึกษา  รองลงมาเปนนกเรยน คอในวันที 7 พฤษภาคม 2562 ซงเปนวันทีม      ี
                                                                                    ่
                                                                ่
                                                             ู
                              ็
                     ึ
                                                                ุ
                                                        
                                                         
             ประถมศกษา และเดกในปกครองผปวยรายแรก  ผปวยสงสด ผปวยทังหมด ไปรับการรักษาที        ่
                                           
                                                                     
                                                                   ู
                                                                   
                                                                        ้
                                                        ู
                                          ู
                           ุ
                                                                           ี
                                                                    ิ
             เปนเพศชาย อาย 8 ป นาหนก 90 กก. มโรค โรงพยาบาลเฉลมพระเกยรต ในวนท 8 – 10
                                                                              ิ
               
                                  ํ
                                                                                      ี
                                  ้
                                                                                      ่
                                                                                   ั
                                      ั
                                
                                                 ี
                                                                               ั
             ประจาตวคอความดนโลหตสงในเดก เรมปวย  พฤษภาคม พ.ศ.2562 ตามลาดบ
                                               ่
                                                  
                                           ็
                                               ิ
                              ั
                       ื
                    ั
                                                                             ํ
                                      ู
                                   ิ
                  ํ
                                                                          ิ
                                                                       ้
                                                                          ่
                                                                             ี
                                                                       ั
               ั
                                                                 ั
                                                ั
                 ่
                                                                                    
                                                                                            ั
             วนที 9 พฤษภาคม พ.ศ. 2562 รบการรกษา               หลงจากนนเรมมรายงานผปวยทกวน
                                                                                      
                                           ั
                                                                                    ู
                                                                                          ุ
                                                                                          ั
                         
                                                                          
                              ั
                                                                                             ่
               ี
                                                                                             ี
                                                                               ั
             ทหออภบาลผปวยหนก (ICU) โรงพยาบาลมหาราช และเปนบานทอยใกลเคยงกน  ระหวางวนท
                        ู
                        
                                                                            ี
               ่
                    ิ
                                                                                       
                                                             
                                                                      
                                                                      ู
                                                                    ี
                                                                    ่
                                                                
                                                                      ิ
             นครราชสีมา ในวันท 10 พฤษภาคม พ.ศ.2562  6 พฤษภาคม – 10 มถนายน พ.ศ. 2562 รวม 23 ราย
                                                                       ุ
                               ่
                               ี
                   ิ
                  
                     ิ
             แพทยวนจฉยไขเลอดออก (DHF)                  และจานวนผปวยรายใหมคอย ๆ ลดลง และพบ
                                                                   
                                                                 ู
                                                                 
                                                                            
                                                                           
                                                           ํ
                          
                            ื
                       ั
                                                        
                                                                               
                                                         
                                                        ู
                                                                                     ุ
                                                                                        
                                                                                           
                                                               
                     3.2ลกษณะการกระจายของโรคตามเวลา  ผปวยใหมเปนระยะ ๆ พบผปวยรายสดทายปวย
                         ั
                                                                              ู
                                                                 
                                                                              
                                                                                 ี
                                         
                                ี
                                            
                                ่
                                                                ุ
                                                           ี
                                                           ่
                                                               ิ
                                 ี
             ทบทวนเวชระเบยน ทมอาการเขาไดตามนยาม  วนท 7 มถนายน พ.ศ. 2562 อก 2 ราย รวม
                                                 ิ
                           ี
                                                        ั
                                                 ั
                                                    ี
                                                                                      
                                       
                                            
                                              
                                            ู
                   
                     
                   ู
             พบมผเปนเพศหญงอาย 14 ป พบผปวยวนท  ระยะเวลาการระบาด 33 วน ซงนบเปนรนท 2
                  ี
                                                                                           ่
                                                                                         ุ
                                 ุ
                                                                                         
                                                                                           ี
                             ิ
                                                                                   ั
                                                                                 ึ
                                                                                 ่
                                                    ่
                                                                             ั
                                  
                                      ั
                                        ่
                                        ี
                                ิ
                                ่
             8 พฤษภาคม 2562 เรมปวยวนท 6 พฤษภาคม  ของการระบาด (generation ท 2) ดงภาพ 5
                                                                               ี
                                                                               ่
                                                                                   ั
                                                                                         ี
                                              ํ
                                                                                     ี
             ภาพ 5  จานวนผปวยโรคไขเลอดออก จาแนกตามวนเรมปวย (epidemic curve) ของพนทกรณศกษา
                                                       ั
                            
                            ู
                                                                                          ึ
                             
                      ํ
                                                                                  ื
                                                                                  ้
                                      ื
                                                          ิ
                                     
                                                            
                                                                                     ่
                                                          ่
                      ํ
                     ตาบลชางทอง อาเภอเฉลมพระเกยรต จงหวดนครราชสมา ป 2562 (n = 23)
                           
                                                                     
                                               ี
                                                    ั
                                                  ิ
                                                       ั
                                                                 ี
                                  ํ
                                        ิ
                                                                       ่
                                                                 
                                                                                 ั
                                                                ปท 6 ฉบบท 2 (กรกฎาคม – ธนวาคม 2563)  219
                                                                 ่
                                                                       ี
                                                                     ั
                                                                 ี
   214   215   216   217   218   219   220   221   222   223   224