Page 34 - งานทดลอง
P. 34
ั
ิ
ั
วารสารวจยและพฒนาดานสขภาพ
ุ
ั
ํ
ั
ี
ุ
สานกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา
ั
่
ี
ี
ํ
และคนในจานวนนจะเปนแผลทเทาถง 7 แสนคน บางคนไมสวมรองเทาออกนอกบาน ไมสนใจ
้
ึ
่
ี
่
ู
ี
ู
ิ
้
ผปวยเบาหวานทมแผลทเทาเหลานพบวารอยละ 1 การดแลแผลหากเกดแผลเลก ๆ ทเทา และรองเทา
่
็
ี
ี
ี
ั
มความรุนแรงถึงตองถูกตดขาคิดเปน 7,000 คน ที่สวมใสสวนใหญเปนรองเทาแตะ ซึ่งเปนพฤติกรรม
ี
ิ
ํ
ู
ี
ิ
[7]
้
้
ี
ึ
ซงทาใหผปวยเหลานเกดความพการ นอกจากน ที่ไมเหมาะสม ซึ่งการมีพฤติกรรมการดูแลสุขภาพ
่
ี
ํ
ี
ู
ั
ี
่
้
ั
ุ
ปญหาโรคเทาในผปวยเบาหวานทาใหเสยคารกษา ทีดนนจะตองมความแตกฉานทางสขภาพ (health
ึ
่
ี
่
พยาบาลเพมขน โดยเพมสงถงรอยละ 20 – 40 literacy) ซงหมายถง มความเขาใจ สามารถพจารณา
ิ
่
ิ
ิ
ึ
้
ึ
ู
ึ
ู
ี
ุ
ของคาใชจายโดยรวมในการดแลเบาหวาน [8] และแสวงหาขอมลทางสขภาพ รวมถงมความฉลาด
ู
ึ
ุ
ี
่
ี
่
ี
ั
้
ื
ึ
่
ิ
ปจจยเสยงทมผลตอการเกดแผลทเทา ทางสขภาพขนพนฐานซงประกอบไปดวยความ
ี
่
ั
้
ิ
ิ
ในผปวยเบาหวานไดแก ความผดปกตของระบบ สามารถในการอานและเขาใจตวเลข เพอการตดสนใจ
ื
่
ั
ู
ิ
ั
[12]
็
ั
ุ
ู
่
ุ
ู
ี
ประสาทสวนปลาย ระดบการมองเหนทลดลง และ ใชขอมลสขภาพในการดแลสขภาพของตนเอง
ั
้
ู
ิ
ระดับนาตาลในเลือดสง นอกจากนีพฤตกรรม ความแตกฉานทางสุขภาพ ทกษะทางปญญาและ
ํ
้
ั
ิ
ั
ั
่
ี
[13]
ั
การดูแลเทาทีไมดียงสมพนธกบการเกดแผลทเทา สงคม เปนตวกาหนดแรงจงใจและความสามารถ
ํ
ั
ู
่
ั
ั
ํ
ี
ี
ั
ิ
่
ี
ี
ู
ี
ผปวยมประวตแผลทเทาพบวามอตราเสยชวตในชวง ของปจเจกในการแสวงหาทาความเขาใจ และการใช
ิ
ึ
่
ั
ิ
ิ
[8]
ํ
่
ี
5 ป สงกวาผปวยทไมมประวตแผลทเทา ปจจย ขอมลเพอสงเสรมและธารงไว ซงการมสขภาพด
่
ี
ู
ู
ั
[14]
ุ
ี
ู
ี
ี
ื
่
ี
่
ิ
้
ั
ํ
ี
่
ี
็
ททาใหเกดแผลเบาหวานทเทาประกอบไปดวยหลาย จากทกลาวมาแลวนนจะเหนวา ความเขาใจและ
่
ั
ี
ี
ุ
่
ื
่
ั
ุ
ุ
ุ
ู
สาเหตดวยกน ไดแก อาย ผปวยเบาหวานทมอายมาก ตระหนกในเรองปญหาสขภาพของตนเอง สงผล
ี
ุ
ู
ิ
่
จะมปจจยเสยงตอการเกดแผลมากกวาผปวย ตอการดแลสขภาพเปนอยางมาก หากผปวยไมม ี
ู
ู
ี
ั
ื
ี
่
ื
่
่
เบาหวานทีมอายุนอย เนองจากยิงอายุมากความ ความรูหรอเขาใจไมถกตองตอปญหาสุขภาพของ
ู
ิ
สามารถในการชวยเหลอตนเองยงลดลง ตองพงพา ตนแลวกจะมพฤตกรรมไมเหมาะสม สงผลใหภาวะ
ี
ื
ิ
็
ึ
่
่
้
ึ
ื
ื
้
ุ
ี
ึ
ึ
้
่
ิ
ผอนมากขนและจะทาใหเกดภาวะแทรกซอนจาก เจบปวยไมดขนหรออาจรนแรงขนได และจาก
ู
ํ
็
่
[9]
โรคเบาหวานไดมากขน ระยะเวลาการเปนเบาหวาน แนวคิดทฤษฏีการพยาบาลของโอเร็ม ซงเชือใน
ึ
ึ
้
่
ุ
ุ
ู
็
ี
การเจบปวยเปนเวลานานจะทาให การควบคมโรค ศกยภาพของบคคลวาเปนผมความสามารถ
ํ
ั
้
ิ
ี
ั
ิ
ี
ิ
เปนไปไดยากขนคณภาพชวตลดลง ระยะเวลา ในการปฏบตกจกรรมอยางมเปาหมายและมเหตผล
ึ
ิ
ุ
ี
ุ
ื
้
็
ั
่
ี
ู
่
การเปนเบาหวานตงแต 10 – 25 ปนนกมโอกาสเสยง เพอตอบสนองตอความตองการในการดแลตนเอง
ั
ี
้
ุ
ิ
ิ
ู
่
ตอการเกดแผลมากกวาคนทเพงเรมเปนเบาหวาน เมอบคคลอยในภาวะเบียงเบนทางดานสขภาพ
ุ
่
่
ี
ิ
[10]
่
่
ื
ั
่
่
และปจจยอน ๆ และโรคเบาหวานยังนามาซงภาวะ จะมพฤตกรรมในการดแลตนเองเพอคงไวซงชวต
ื
ี
ึ
่
ิ
ี
ํ
ู
ื
ิ
ึ
่
่
ี
ู
ุ
ี
แทรกซอนอืน ๆ มากมาย โดยภาวะแทรกซอน และสขภาพด โดยตองมความสามารถในการดแล
้
่
้
ิ
ั
ี
ทเกดขนมากทสด คอ ภาวะแทรกซอนทเทา คดเปน ตนเองซงไดมาจากการมความแตกฉานในเรองนน ๆ
่
ี
ื
ิ
่
ึ
ื
ุ
ึ
ี
ี
่
่
รอยละ 82.96 จากภาวะแทรกซอนทกชนด จงจะนาไปสพฤตกรรมการดูแลตนเองได
ึ
ิ
ุ
[11]
ู
ํ
ิ
่
่
ี
ั
ู
จากการสอบถามและสงเกตผปวย จากการทบทวนวรรณกรรมทเกียวของ
ุ
ั
ึ
ั
ํ
ในชมชนตาบลแหงหนงในจงหวดมหาสารคาม พบการศกษาความสมพนธระหวางความแตกฉาน
ั
ั
่
ึ
ิ
ดานพฤตกรรมการดูแลเทา พบวาผูปวยเบาหวาน ทางสขภาพกบพฤตกรรมการดแลตนเอง ผลคอ
ื
ู
ิ
ั
ุ
34 ปท 6 ฉบบท 2 (กรกฎาคม – ธนวาคม 2563)
ี
ั
ั
่
ี
่
