Page 29 - งานทดลอง
P. 29
ิ
ุ
วารสารวจยและพฒนาดานสขภาพ
ั
ั
ุ
ํ
ั
ั
ั
ี
สานกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา
ิ
ั
็
ื
ิ
่
ื
ี
จากตาราง 1 แสดงใหเหนวา งานวจย จะใชเครองมอประเมนความปวดแบบดานเดยว
่
ื
ื
่
ึ
สวนใหญจะใชเครองมอประเมนความปวด ซงเปนชนิดมาตรวัดแบบตัวเลข (numerical
ิ
่
ี
ั
แบบดานเดยว ซงเปนชนิดมาตรวดแบบตวเลข rating scale : NRS) ดดแปลงโดย พรนรนดร
ิ
ั
ึ
ั
ั
ุ
[10]
ั
(numerical rating scale : NRS) ดดแปลงโดย อดมถาวรสุข และ Wong Baker Face Scale
ุ
ํ
็
[10]
ั
ู
ิ
ู
ุ
พรนรนดร อดมถาวรสข และ Wong Baker ถกนามาใชในระยะปากมดลกเปดเรวการใช
Face Scale จะนามาใชในระยะปากมดลกเปดเรว เครองมอวด
ํ
่
็
ู
ื
ื
ั
มากกวาระยะปากมดลูกเปดชา ซงในระยะ
่
ึ
้
ี
ั
ู
ุ
ั
ปากมดลกเปดเรวนความรนแรงจากการหดรดตว ขอเสนอแนะ
็
ึ
ของมดลกจะเพมมากขนตามการเปดขยายของ ความปวดในระยะทีหนงของการคลอด
ู
่
ิ
้
ึ
่
่
ํ
้
ึ
็
ปากมดลกสงผลใหความเจบปวดมากขน จงทาให เปนสงทดททาใหพยาบาลหองคลอดสามารถ
ึ
่
ี
่
ิ
ี
่
ี
ํ
ู
้
่
ิ
ิ
่
ึ
ู
สามารถวดความปวดไดชดเจนยงขน ใชประเมนความปวดผคลอดเพอสามารถวางแผน
ั
ื
ั
่
และใหการพยาบาลเพือบรรเทาความปวด
อภปรายผล เปนการพยาบาลทีพยาบาลสามารถปฏิบตได
ิ
่
ิ
ั
ี
ความปวดในระยะทีหนงของการคลอด โดยอสระภายใตบทบาทของวชาชพพยาบาล
ิ
ิ
่
่
ึ
ุ
เปนความไมสขสบายทงทางดานรางกายและจตใจ แมวาในสภาพความเปนจริงจะทําใหผคลอด
ั
ิ
้
ู
ั
ึ
ี
่
ุ
ู
ํ
ั
ขณะมดลกหดรดตว จะมเพมขึนตามความแรง อาจจะรูสกราคาญหรือหงดหงิดทตองคอยตอบ
้
ี
่
ิ
็
ี
ั
ํ
่
ึ
ึ
ู
ของการหดรดตวของมดลกตลอดระยะเวลาคลอด คาถามของพยาบาล ซงเปนอกประเดนหนง
ั
่
ี
่
และลดลงอยางรวดเรวเมอทารกถกขบออกจาก ทพยาบาลตองพงตระหนกดวยเชนกน
ั
ึ
ั
ั
ู
ื
่
็
ู
่
ั
ั
ิ
้
ี
ั
ิ
้
ุ
โพรงมดลก สาเหตจากการเพมของระดบฮอรโมน การทบทวนวรรณกรรมครงนพบวางานวจย
ออกซโทซน (oxytocin) เมอใกลครบกาหนด สวนใหญเนนไปทการวจยเชงปรมาณและมการนา ํ
ิ
ิ
ื
ิ
ั
่
ี
ิ
ี
่
ิ
ํ
ู
่
ื
ื
ั
ั
ํ
ื
ี
การคลอดสงผลใหมการหดรดตวของมดลก ทาให หรอดดแปลงเครองมอมาใชใหเหมาะสมกบ
ั
ั
็
ั
้
่
การไหลเวียนเลือดบริเวณมดลูกลดลง กลามเนือ งานวจยของตนเอง ประเดนทนาสนใจในการสานตอ
ี
ิ
ื
ื
ิ
้
ั
มดลูกขาดเลือดและออกซิเจนไปเลียงรวมกับ งานวจยคอการสรางเครองมอประเมินความปวด
่
ื
่
ี
่
ู
มการบางและการเปดขยายของปากมดลก ทเหมาะกับสภาพของผูคลอดคนไทย เครืองมอ
ื
ี
ิ
ื
่
ิ
ู
ความแรงของการหดรัดตวของกลามเนอมดลก ประเมนความปวดควรเปนเครองมอประเมน
ื
ื
้
ั
ี
ุ
ู
โดยมทฤษฎควบคมประต ของเมลแซคและวอลล ความปวดดานเดยว (unidimensional tool)
ี
ี
(Melzack & Wall) ทถกอางมากทีสดเมอนามา ใชวดโดยตรงตอตัวผคลอดเอง (self–report)
่
ั
ํ
่
ู
ี
่
ื
ู
ุ
ี
อธบายในเรองเกยวกบความปวดในระยะคลอด เพอใหไดผลการประเมินทถกตองและตรงกับ
ู
ี
่
่
ื
่
ิ
ื
่
ั
ํ
เครืองมอวดความปวด แบงออกเปน 2 ดานคอ ความรสกทแทของผคลอด ไมลาเอยง สะดวก
่
ี
ั
ู
ึ
ื
่
ี
ื
ู
ิ
่
ื
่
ื
ื
ั
ี
ํ
เครองมอวดความปวดดานเดยว (unidimensional รวดเรวเมอนามาใชในสภาพการณจรงในระยะ
็
่
tool) และเครืองมือวดความปวดหลายดาน ทหนงของการคลอด ซงผวจยควรสรางเครืองมือ
ั
่
ี
่
ึ
ึ
ู
่
่
ั
ิ
ิ
่
(multidimensional tool) แตงานวจยสวนใหญ ประเมนความปวดในระยะทีหนงของการคลอด
ึ
ั
่
ิ
่
ั
ั
ี
ปท 6 ฉบบท 2 (กรกฎาคม – ธนวาคม 2563) 29
่
ี
