Page 25 - งานทดลอง
P. 25
ั
วารสารวจยและพฒนาดานสขภาพ
ิ
ุ
ั
ั
ี
สานกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา
ํ
ั
ุ
ั
็
่
ปวดเลกนอย 4 – 6 คอ ปวดปานกลาง และ 7 – 10 Questionnaire (MPQ) มากทีสด มทงชนิดยาว
ุ
ื
ั
ี
้
ื
ู
ุ
[9]
คอ ปวดรนแรง โดยใหผปวยดูแลวถามใหตอบ และชนิดสน (short form) ตวอยางเครืองมอ
ั
ั
้
่
ื
ี
เปนตวเลข เรยกวา verbal numerical rating ประเมนความปวดหลายดาน ไดแก
ั
ิ
ี
scale (VNRS) ขอด คอ ใชงายและประเมนได 2.1 Pain Rating Index (PPI)
ื
ิ
รวดเรว เหมาะสมกบการนาไปใชในผปวยทีม ี มทงหมด 78 คาศพท แบงเปนชดคาทแสดงออก
ู
็
[7]
่
ั
ํ
ี
ั
้
ั
ํ
่
ุ
ํ
ี
ี
่
ั
ู
ั
ั
ิ
ี
ุ
ความปวดแบบเฉยบพลน ผปวยทไดรบอบตเหต ุ 20 ชดคา โดยชดคาท 1 ถง 10 แสดงถงลกษณะ
ํ
ํ
ั
ึ
ึ
ี
ุ
่
ุ
ํ
ี
้
ั
ั
ี
่
ื
ื
ู
บอบชาหรอผปวยทไดรบการผาตด ขอเสยคอ อาการปวด (sensory) ชดคาท 11 ถง 15 แสดงถง
ึ
ี
ึ
ุ
่
ํ
ึ
ู
ู
ั
ื
ํ
ผปวยจาตวเลขไมได หรอไมกลาตอบความรสก อารมณทเกดขนขณะ ทผปวยมความปวด
ี
้
่
ึ
ู
ิ
่
ี
ี
ี
ึ
ทปวดมากขน หากเปนการถามตอบซงหนา [7] (affective) ชดคาท 16 แสดงถึงการประเมิน
่
้
่
ึ
ี
ุ
ํ
่
1.3 มาตรวดความปวดดวยสายตา
ั
ิ
่
ี
ุ
้
ํ
่
ึ
ี
ั
(visual analog scale: VAS) เปนมาตรวดเสนตรง ความปวดทเกดขน (evaluative) และชดคาท 17
ื
ั
ึ
ึ
ถง 20 แสดงถงลกษณะอน ๆ ทนอกเหนอจากนน
่
ื
้
ี
ั
่
ี
มความยาว 100 มลลเมตร โดยปลายเสนตรง (miscellaneous) คะแนนรวมทังหมดคือ
ิ
ิ
้
ดานซายสุด หมายถึง ไมปวดเลย ปลายขวาสุด 20 คะแนน คา PRI สามารถนามาใชไดทง
ํ
้
ั
่
ึ
ุ
[7]
ิ
หมายถง ปวดมากทสด ใหผปวดประเมนความปวด ความปวดแบบเฉยบพลนและเรอรง[7]
ี
ู
ั
ี
้
ั
ื
ั
ํ
่
ื
ดวยตนเอง โดยทาเครองหมายตดผานบนเสนตรง 2.2 Number of words chosen
ิ
ั
ั
ประเมนคาคะแนนโดยใชไมบรรทดวดเปน (NWC) เปนจานวนคาทผปวยเลอกใน 20 ชดคา ํ [7]
ู
ุ
่
ี
ื
ํ
ํ
ี
ิ
ิ
มลลเมตรมคาคะแนน 0 ถง 100 คะแนน ขอด ี 2.3 Present pain intensity (PPI)
ึ
ื
คอ ใชงาย ผปวยจาตาแหนงเดมไมได และ เปนการประเมินความรุนแรงของความปวดใน
ํ
ิ
ู
ํ
ี
ใหคะแนนปวดไดละเอยดกวาแบบ NRS [7] ลกษณะททาแบบสอบถามม 6 ระดบ ตงแต 0
ี
ี
ั
่
ํ
ั
ั
้
1.4 มาตรวัดดวยใบหนา (face
ึ
ึ
ี
่
rating scales) เปนมาตรวดความปวดทบอกถง หมายถง ไมมความปวด (no pain) 1 หมายถง
ึ
ี
ั
ปวดเลกนอย (mild) 2 หมายถง ปวดพอราคาญ
ึ
ํ
็
ู
ั
ู
ี
ระดบความปวดโดยใชรปใบหนาคน มรปราง (discomfort) 3 หมายถึง ปวดจนรูรบกวน
ู
หนาตาหลายรปแบบ [8] การดาเนนชวต (distressing) 4 หมายถง ปวดจน
ิ
ี
ํ
ิ
ึ
ื
่
ิ
2. เครองมอประเมนความปวดหลายดาน
ื
ึ
ุ
ี
ู
ิ
ั
มทงการใหผปวยประเมนและรายงานความปวด ทกขทรมาน (horrible) และ 5 หมายถง ปวดมาก
้
ี
ื
ุ
ี
จนทนไมได (excruciating) ขอด คอ มชดคา
ํ
ดวยตวเองชนด McGill Pain Questionnaire ใหผปวยเลอกตอบใหตรงกบลกษณะความปวด
ั
ิ
ู
ั
ั
ื
(MPQ) การประเมินความปวดโดยการสังเกต มากทสด แตใชเวลาการประเมนนาน [7]
่
ี
ุ
ิ
ิ
พฤตกรรม (behavioral measurement) และ 2.4 แบบประเมนความปวดครงแรก
้
ิ
ั
่
การประเมินความปวดจากการเปลียนแปลง (initial pain assessment tool) เปนแบบ
ี
ดานสรรวทยา (physiologic measurement) ประเมนทสรางขน เพอใชในการประเมนและ
ิ
ื
่
ิ
ิ
ึ
ี
่
้
การศกษาทผานมานยมใชการประเมินและ บนทกความปวดทีครอบคลุมในเรืองตาแหนง
่
ี
ึ
ิ
่
ํ
่
ั
ึ
รายงานความปวดดวยตวเองชนิด McGill Pain
ั
ั
ความรุนแรง ลกษณะ เวลาเริมตน ความถหาง
่
ี
่
ี
่
ปท 6 ฉบบท 2 (กรกฎาคม – ธนวาคม 2563) 25
ี
ั
ั
่