Page 63 - BUKU
P. 63

TABEL 10. DAFTAR TILIK SKRINING PEMERIKSAAN PENUNJANG

             Kontak ke            K1  K2  K3  K4  K5  K6
                                                        Indikasi Merujuk ke Dokter
             Usia gestasi (minggu)  0-12  >12-24  >24-kelahiran
             Tes HIV              √  *   *    *  *   *  Reaktif
             Tes Sifilis          √  *   *    *  *   *  Positif
             Tes Hepatitis B      √  *    *   *  *   *  Positif
             Tes malaria (khusus daerah   √  *  *  *  *  *  Positif
             endemis tinggi)
             Golongan darah ABO dan rhesus  √          Rh (-)
             Kadar glukosa darah sewaktu               >200
             (jika ada riwayat Diabetes   *  *  √   *  *  *
             Mellitus)
             Kadar hemoglobin, hematocrit,             •  Hb <10 g/dl
             leukosit, trombosit, MCH, MCV             •  Leukosit >18.000 sel/uL
                                  √  *    *   *  *   √  •  Trombosit <150.000 sel/uL
                                                       •  MCV dan MCH kurang dari
                                                           normal (MCV < 80 fL, MCH
                                                           <27pg)
             Kadar protein urin           √   *  *   *  Positif
             Tes BTA              *  *    *   *  *   *  Positif
             USG                  √  *    *   *  *   √  Dicurigai ada kelainan
             EKG                                       Dicurigai adanya kelainan
                                  *  *    *   *  *   *
                                                       jantung
             Pemeriksaan lain sesuai indikasi          •  Keton urin (+)
                                  *  *    *   *  *   *
                                                       •  Glukosa urin (+)
                           TABEL 11. DAFTAR TILIK IMUNISASI DAN SUPLEMENTASI

             Kontak ke                                K1  K2  K3  K4  K5  K6
             Usia gestasi (minggu)                     0-12  >12-24  >24-kelahiran
             Skrining status T dan imunisasi Td sesuai status ** lihat tabel 5.1  √
             Zat besi dan asam folat (Tablet Tambah Darah)  √  √  √  √  √  √
             Aspirin 80mg/ hari                       *   *   *   *  *   *
             Kalsium 1,5 – 2 gram/hari                *   *   *   *  *   *
             Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Ibu Hamil:
             •  Pada trimester I diberikan 2 keping biskuit lapis per hari.
             •  Pada trimester II dan III diberikan 3 keping biskuit lapis per hari.
             •  Tiap bungkus Makanan Tambahan (MT) ibu hamil berisi
                 3 keping biskuit lapis (60 gram).    √   √   √   √  √   √
             •  Untuk ibu hamil normal, MT diberikan dengan waktu
                 pemberian maksimal 1 (satu) bulan disertai dengan edukasi.
             •  MT Ibu Hamil ini dapat juga digunakan pada situasi darurat.


          KEMENTERIAN KESEHATAN RI  |  2020                                 55
   58   59   60   61   62   63   64   65   66   67   68