Page 73 - สรุปการพยาบาลผู้ใหญ่ 2
P. 73
ิ
ี่
ื
่
ิ
1. เสยงต่อ / หรอมีภาวะพรองออกซเจนจากปรมาณเลือดที่ออกจากหัวใจลดลงจากภาวะหัวใจล้มเหลว
ื
่
ี
่
ิ
2. ประสทธภาพในการแลกเปลียนก๊าซลดลงเนองจากมน ้าทวมปอด
่
ิ
3. เสยงต่อภาวะช็อกจากหัวใจเนองจากภาวะหัวใจล้มเหลวจาก
ื่
ี่
ื
ิ
ี
4. มภาวะน ้าเกินเนองจากประสทธภาพการบีบตัวของหัวใจไม่ด ี
ิ
่
5. ความสามารถในการท ากิจกรรมลดลง
6. พักผ่อนนอนหลับไม่เพียงพอเนองจากการหอบเหนอย
ื่
ื่
ิ
7. ปสสาวะบ่อยกลัวหรอวิตกกังวลจากพยาธสภาพของโรค
ื
ั
่
ื่
ั
ื่
็
8. กังวลเรองค่าใช้จายเนองจากต้องนอนพักรกษาตัวเปนเวลานาน
้
ู
ิ
9. มีความรไม่เพียงพอในการดูแลตนเองในการควบคุมไม่ให้อาการก าเรบ
วัตถุประสงคการพยาบาล
์
ิ
ั
่
1. เพื่อลดความต้องการออกซเจนของรางกายเพื่อให้เซลล์ได้รบออกซเจนเพียงพอ
ิ
่
่
ี
ึ
่
ี
่
2. เพือชวยให้หัวใจท าหน้าทได้ดข้นและชวยก าจัดน ้าทมากเกินออกไปจากรางกาย
่
ี
่
้
้
ุ
่
ี
3. เพื่อปองกันและเตรยมพรอมที่จะช่วยเหลือผู้ปวยในภาวะฉกเฉน
ิ
่
ี
ึ
่
ิ
่
่
ั
4. เพือสงเสรมให้ผู้ปวยปรบตัวกับภาวะทเกิดข้น
้
ู
่
5. เพื่อให้ผู้ปวยมีความรในการดูแลตนเอง
หลักการพยาบาล
1. เพื่อลดความต้องการออกซเจนของรางกาย ช่วยสนับสนนให้ผู้ปวยปรบตัวเข้ากับระดับกิจกรรมที่รางกายของผู้ปวย
ิ
ั
่
่
ุ
่
่
ี
้
่
ิ
สามารถทนได้ตาม NYHA" ลดการท างานของหัวใจโดยให้ผู้ปวยพักทั้งรางกายและจตใจอย่างเต็มทปองกันการ
่
่
เปลี่ยนแปลงทางอารมณเช่นดีใจเสยใจตกใจการออกแรงทันทีทันใดเช่นการเบ่งถ่ายอุจจาระ
ี
์
ู
2. เพื่อให้เซลล์ได้รบออกซเจนเพียงพอการจัดท่านอนศีรษะสง * ผู้ปวยที่มีอาการบวมดูแลความสะอาดของผิวหนังผ้า
ั
่
ิ
่
ปทนอนชวยเปลียนทาหรอพลิกตะแคงชวยบรหารข้อเขาเท้าชวยให้เลือดไหลเวียนดข้น
่
ี
ึ
ิ
ื
่
่
่
่
่
ี
ู
ึ
3. เพือชวยท าให้หัวใจท าหน้าทดข้นและชวยก าจัดน ้าทมากเกินออกจากรางกาย-แพทย์จะพิจารณาให้ยาเพือเพิ่ม
่
ี
่
ี
่
่
่
ี
่
่
ั
ความสามารถในการบีบตัวของหัวใจยาลดแรงต้านในหลอดเลือดและยาขับปสสาวะ> 3.1 Digitatis (digoxin,
ี
digitoxin) Ñ SV ua: co an HR ลดการคั่งของเลือดทปอด
่
่
้
การพยาบาลผูปวยทีไดรบยา Digitalis
ั
้
่