Page 8 - ทั้งหมด
P. 8
่
้
ี
บทที่3 การพยาบาลผูปวยระยะทายของชวิตในภาวะวิกฤต
้
่
้
1. การพยาบาลผูปวยระยะทายของชวิตในภาวะวิกฤต (end of life care in ICU)
ี
้
ิ
่
ี
1.1 บรบทของผู้ปวยระยะท้ายในหอผู้ปวยไอซยู
่
ุ
่
ิ
่
- การให้บรการแก่ผู้ปวยวิกฤตที่มีความเจ็บปวยรนแรง มีภาวะคุกคามต่อชีวิต และมีการใช้เทคโนโลยีที่ทันสมัยใน
การท าหัตถการและการติดตามอาการ
ู
ั
็
- พิจารณารบเฉพาะผู้ปวยหนักที่มีโอกาสหายสง แต่ในความเปนจรงไม่สามารถเลือกรบได้
่
ั
ิ
่
่
- ความยากล าบากในการระบุว่าผู้ปวยวิกฤตรายใดเปนผู้ปวยระยะสดท้าย
็
ุ
ี
1.2 ลักษณะของผู้ปวยระยะท้ายในไอซยู
่
ลักษณะของผู้ปวยระยะท้ายในหอผู้ปวยไอซยู
ี
่
่
ี
ิ
ั
ื่
ั
่
- ได้รบการรกษาด้วยวิธการที่ซับซ้อนด้วยเครองมอหลายชนด เพื่อชวยให้ปลอดภัยและเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อย
ื
ที่สด
ุ
- อาการหนักจากโรคและมีอาการเปลี่ยนแปลงอยู่ ตลอดเวลา
้
- การท างานของอวัยวะต่างๆ หลายระบบอาจล้มเหลวพรอมกัน
ี่
- มีความเสยงต่อการเสยชีวิต
ี
- ผู้ปวยที่มีโอกาสรอดน้อยและมีแนวโน้มว่าไม่สามารถช่วยชีวิตได้
่
- ผู้ปวยที่มีการเปลี่ยนแปลงของอาการไปในทางที่แย่ลง
่
1.3 แนวทางการดูแลผู้ปวยระยะท้ายในไอซยู
่
ี
1) การดูแลผู้ปวยระยะท้ายแบบองค์รวมและตามมาตรฐานวิชาชีพ
่
ิ
ิ
ิ
ู
2) การดแลญาตอย่างบุคคลส าคัญที่สดของผู้ปวยระยะท้าย ควรเปดโอกาสให้ญาตได้พูดคุยซักถาม และบอกเล่า
่
ุ
ิ
ส่งตาง ๆ ตามความต้องการ เพือลดความวิตกกังวล
่
่