Page 72 - 2020-2021 cursus VPK hemodynamische definitief
P. 72

•   Alle  driewegkraanopeningen  worden  afgesloten  met  een  steriel  dopje  of  een  RODE  Clave ®
                      connector.
                   •   Het verband wordt vervangen wanneer het zichtvaar bevuild is of om de 48u, omdat je meestal
                      geen zicht hebt op het steekpunt van de katheter.


                   4.2.2.4.   De arteriële bloedafname in de praktijk

               Onderstaande procedure beschrijft de procedure zoals gehanteerd bij de volwassen patiënten op
               kritieke diensten in het UZ Leuven. Bij deze procedure is er steeds een gering verlies van bloedvolume
               (± 3 ml bloed /afname). Op de PICU en neonatologie van het UZ Leuven maakt men gebruik van een
               gesloten systeem waarbij er bij de jonge patiënten geen bloed verloren gaat. Ook in andere acute
               zorginstellingen kan men gebruik maken van een gesloten systeem.


               Procedure


               Doelstelling
                   •   Bepaling van een bloedgasanalyse.
                   •   Bepaling van lichaamsfuncties via bloedanalyse.

               Indicaties
                   •   Diagnostiek;
                   •   Opvolging van medische behandeling.

               Contra-indicaties
                   Niet gekend

               Mogelijke complicaties
                   •   Arteriospasmen;
                   •   Emboolvorming;
                   •   Hemorraghie;
                   •   Infectie;
                   •   Vasovagale respons;
                   •   Pijn.
                   (Vandezande, 2017)

               Verpleegkundige aandachtspunt

               De afname volgorde van bloedtubes moet ook hier gerespecteerd worden. Eerst serum-, citraat-,
               Heparine-, EDTA-tube. Als laatste het bloedgasspuitje (gedroogde anticoagulans).  (Booth, Wallace, &
               Fitzgerald, 2009; Strasinger & Lorenzo, 2011)

               Materiaal

               Bloedafname enkel voor bloedgasanalyse:
                   •   Bloedbon;
                   •   2 nierbekkens;
                   •   Zo nodig een bed beschutting;
                   •   Bloedgasspuitje en reserve;
                   •   Spuit van 5 ml,
                   •   Ontsmettingsmiddel (alcohol 70%) & steriel kompressen + reserve of Alcoholprep pads ;
                                                                                                   ®
   67   68   69   70   71   72   73   74   75   76   77