Page 7 - Guía Rápida para el participante del curso de PRPA
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Evaluación integral de los y las pacientes










                                                           El éxito en la intervención de las y los primeros respondientes depende de una adecuada toma de decisiones; que resulta

                                                           de un método organizado basado en la identificación y acción: a esto se le llama evaluación integral de los y las pacientes

                                                          La evaluación integral permite obtener una impresión general de la víctima, establecer sus signos vitales, si hay sangrado,

                                                                        así como su estado neurológico; para dar inicio a las técnicas de reanimación y el manejo inicial de lesiones










                              Evaluación primaria

                                                                                                                                                                         Evalúa VOS y circulación                                                                                       AVDI




                         Identifica las condiciones que ponen en peligro la vida A, B, C, D, E

                       de la reanimación. Determina si la víctima está inconsciente y evalúa                                                                                    Ver-Oír-Sentir. Coloca tu mano
                             si existe dificultad o paro respiratorio o paro cardiorrespiratorio                                                                                 en el tórax de la víctima, acerca                                                                Determina el estado


                        Si la víctima no responde al estímulo verbal y se observa cualquiera                                                                                  tu oído a la nariz y boca del mismo                                                         de consciencia de la víctima:

                               de las siguientes condiciones: no respira, no tiene pulso o su                                                                                     Observa si hay movimientos                                                                           (Alerta, Verbal,

                                                            ventilación no es adecuada                                                                                                ventilatorios. Localiza el                                                                  Dolor, Inconsciente)
                                                                                                                                                                                     pulso central o carotideo

                          En estos casos, hay que activar el sistema de emergencia médica                                                                                            Tienes 10 segundos para
                                 e iniciar inmediatamente la reanimación cardiopulmonar,                                                                                                     esta evaluación

                       proporcionando 30 compresiones y dos 2 insuflaciones en cinco ciclos













                           Evaluación secundaria
                                                                                                                                                     Cabeza                                                                                  Cuello








                                  Se realiza una vez que ha concluido
                              la evaluación primaria o la reanimación                                                                     Palpa cuidadosamente con

                              Es una exploración f ísica más detallada                                                               las palmas de las manos abiertas                                                      Palpa el pulso carotídeo (central),

                                                   de cabeza a pies                                                                       para detectar contusiones,                                                            la columna cervical, observa
                                                                                                                                       desgarros o abertura de la piel                                                        si hay desviación de la tráquea

                                              No solo veas…observa                                                                  Observa anomalías de las pupilas,                                                               o dilatación de las venas

                                              No solo palpes…siente                                                                  salida de líquido por nariz y oídos

                                             No solo oigas…escucha












                                         Tórax                                                                     Abdomen                                                                    Extremidades                                                                           Espalda








                                                                                                                                                                                       Estas deben ser evaluadas para                                                  Palpa con la palma de la mano
                                                                                                     Busca la presencia de moretones                                                  determinar los pulsos, el llenado                                                     extendida el hueco de la
                               La evaluación del tórax
                                                                                                             producidos por filtración
                         se realizar por su cara anterior                                                   de la sangre en los tejidos                                                         capilar y la coloración                                                 columna vertebral, buscando

                       y posterior para identificar datos                                                      subcutáneos, desgaste                                                      y temperatura. En la persona                                                       deformaciones, lesiones,

                            de insuficiencia respiratoria                                                   o roce superficial de la piel,                                                    traumatizada se buscarán                                                      quemaduras o inflamación.
                                o lesiones traumáticas                                                                                                                                    contusiones, deformidades,                                                    Verifica que, tanto la espalda
                                                                                                                heridas o contusiones                                                           heridas, movimientos                                                   como la región glútea (nalgas),

                                                                                                                                                                                              anormales o moretones                                                              se encuentran bien















                                     PREDANESMA
                                                                                                                              Exponer, examinar y proteger                                                                         Control de hemorragias

                                                                                                                              Exponer el tórax, abdomen y extremidades

                                                                                                                              de la víctima, respetando su integridad,                                                             Al detectar una hemorragia, deberá aplicar

                                         - Presentación                                                                       para realizar una exploración rápida                                                                 compresión directa con compresas,

                                         - Dolencia principal                                                                 completa de pies a cabeza palpando                                                                   gasas o tela limpia, para evitar contagios

                                         - Antecedentes del caso                                                              en forma gentil cada una de las regiones

                                         - Edad                                                                               anatómicas, con la finalidad de encontrar                                                             Las y los primeros respondientes deben actuar con
                                         - Salud anterior                                                                     protuberancias o hundimientos, deformaciones, etc                                                    seguridad, trabajando en equipo y enfocados

                                         - Medicamentos                                                                                                                                                                            en delimitar el daño y salvar la vida de la víctima

                                         - Alergias                                                                           Interrogue
                                                                                                                              Buscar indicios de tipo médico, como tarjetas

                                                                                                                              de información, brazaletes o collares de alerta
                                                                                                                              médica que puedan informar si la víctima es:                                                         Los 5 eslabones que deben ocurrir

                                                                                                                              diabética, alérgica a algún medicamento,                                                             rápidamente y de forma integrada


                   A, B, C, D, E de la reanimación                                                                            está bajo tratamiento médico, etc


                                                                                                                              Posición de seguridad

                   Circulación                                                                                                Recuerde que las víctimas deben ser colocadas

                  La prioridad es determinar si la víctima tiene                                                              en posición lateral de seguridad: su brazo debajo

                  o no pulso. En personas adultas, niñas y niños                                                              de la cabeza, lateralizados, con una pierna doblada
                  el pulso se determina en la arteria carótida (cuello)                                                       y la otra extendida                                                                                        911

                  E l   p u l s o   e n   l a c t a n t e s   s e   p a l p a   e n   l a   a r t e r i a
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       5. Atención
                                                                                                                                                                                                                                                                                                4. Servicios de
                                                                                                                                                                                                                                                        2. Reanimación
                  b r a q u i a l   o   h u m e r a l                                                                                                                                                                              1. Reconocimiento    cardiopulmonar      3. Desfibrilación  emergencia básicos    posterior al paro
                                                                                                                                                                                                                                    y activación del
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       (atención
                                                                                                                              Manejo inicial de lesiones                                                                            servicio médico          (RCP)                           y avanzados (atención    hospitalaria)
                                                                                                                                                                                                                                                                                               prehospitalaria)
                                                                                                                                                                                                                                       de urgencia
                  Vía aérea
                  La vía aérea se revisa para asegurar que no
                  está obstruida con ningún cuerpo extraño                                                                    Sangrado:

                  (permeable)                                                                                                 Contenga la hemorragia con un vendaje                                                                                                          Signos Vitales



                  Ventilación y respiración                                                                                   Heridas:                                                                                                                           EDAD                   FC              FR

                  Corrobore la ventilación espontánea.                                                                        Limpie la región y cubra con compresas                                                                                             Bebés              120-160           30-40

                  Verifique la frecuencia y profundidad                                                                        o gasas limpias
                  de la ventilación para determinar si                                                                                                                                                                                                       Niñas/Niños      100-120            25-30

                  la persona está movilizando suficiente aire                                                                  Quemaduras:

                                                                                                                              Enfrié la lesión 15 segundos con agua limpia                                                                                      Personas             60-80             16-20
                                                                                                                                                                                                                                                                 adultas
                  Déficit neurológico                                                                                          y cúbrala                                                                                                                         Personas
                  Una de las prioridades en la evaluación inicial,                                                                                                                                                                                               adultas             60 a (-)          12-20

                  es el estado de conciencia de la víctima;                                                                   Fracturas:                                                                                                                        mayores

                  con este dato, se puede valorar la gravedad                                                                 Inmovilice y traslade a la víctima






























                                                                                                                                                      conapra.salud.gob.mx
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