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IDIOMA La visión médica no basta para

ESMOG, ADAPTACIÓN DE SMOG mejorar nuestros sistemas de salud

Necesitamos líderes en salud con formación en salud pública, que combinen
conocimientos médicos con habilidades en gestión, epidemiología y promoción de

la salud.

José Julio Villalba

l 21 de octubre de 2024, en Santiago de Chile, decisiones políticas y promover la salud en todos los
la Comisión Económica para América Latina sectores son habilidades clave que estos líderes deben
La forma esmog es la adaptación al español de smog, y el Caribe (CEPAL) y la Organización Pana- poseer.
término que hace referencia a la ‘niebla mezclada con Emericana de la Salud (OPS) presentaron el LA INVERSIÓN EN SALUD COMO PRIORIDAD
humo y partículas en suspensión, propia de las ciudades informe La urgencia de invertir en los sistemas de ECONÓMICA
industriales’. salud en América Latina y el Caribe para reducir la Un aspecto crítico para fortalecer nuestros siste-
En los medios de comunicación es habitual encontrar desigualdad y alcanzar los Objetivos de Desarrollo mas de salud es la inversión adecuada. Es fundamen-
frases como «Nueva Deli se encuentra bajo un manto de Sostenible. Este informe es un llamado claro a la tal sensibilizar a los ministros de Economía sobre la
smog debido a los contaminantes originados por el hu- acción, enfatizando cinco puntos clave: 1) fortalecer los importancia de invertir en salud. Los recursos destina-
mo de las fábricas y las quemas agrícolas estacionales», sistemas de salud; 2) mejorar la articulación entre los dos a la salud son una inversión en el capital humano y
«La contaminación invade Bangkok al iniciarse la tem- sistemas de protección social y de salud; 3) garantizar en el desarrollo sostenible. Los ministros de Economía
porada de smog» o «India planea el uso de drones para el acceso universal a la salud; 4) asegurar la sosteni- juegan un papel crucial en la asignación de presupues-
combatir la crisis de smog». bilidad de los sistemas, y 5) priorizar la inversión en tos y en la creación de políticas que priorizan la salud.
El Diccionario de la lengua española recoge la adapta- salud. Sin su apoyo, las iniciativas de salud pueden quedar
ción esmog, con e inicial antes de la s, tal como ocurre en Este informe invita a reflexionar sobre la crisis de truncadas.
voces como estrés, esnob o esprint. Por su parte, el Dic- salud provocada por la pandemia de Covid-19, que La inversión en salud debe ser vista como una estra-
cionario panhispánico de dudas señala que, del mismo expuso las profundas debilidades de los sistemas de tegia para alcanzar objetivos más amplios de desarro-
modo que el anglicismo smog es un acrónimo formado salud en América Latina y el Caribe. Ya no podemos llo social y económico. Cada dólar gastado en salud
a partir de smoke y fog, también se documenta el acróni- permitir que el modelo médico hegemónico defina tiene un retorno significativo en términos de produc-
mo neblumo, creado a partir de niebla y humo, aunque su nuestra gestión de la salud. Es hora de adoptar una tividad y bienestar social. Al fortalecer el sistema de
uso es menos frecuente. visión más amplia, centrada en la salud pública y el salud se abordan las necesidades actuales de la pobla-
Así pues, en los ejemplos iniciales lo adecuado habría si- bienestar social. Debemos abordar los determinantes ción y además se prevén crisis futuras. La importancia
do escribir «Nueva Deli se encuentra bajo un manto de sociales de la salud, promover la equidad y fortalecer de esta inversión se vuelve evidente cuando considera-
esmog debido a los contaminantes originados por el hu- nuestros sistemas a través de la Atención Primaria de mos los costos económicos derivados de enfermedades
mo de las fábricas y las quemas agrícolas estacionales», Salud (APS). no tratadas y la pérdida de productividad que conlle-
«La contaminación invade Bangkok al iniciarse la tem- MÁS ALLÁ DE LOS MÉDICOS: LIDERAZGO EN van las discapacidades.
porada de esmog» e «India planea el uso de drones para SALUD DESDE DIVERSAS PROFESIONES TRANSPARENCIA Y EVALUACIÓN DE POLÍTICAS
combatir la crisis de esmog».
La dependencia de ministros de Salud que son PÚBLICAS
exclusivamente médicos ha sido un freno en la gestión La inversión en salud es fundamental, pero debe ir
QUE SE CELEBRA HOY de nuestros sistemas. La formación médica, aunque acompañada de un compromiso firme con la transparen-
valiosa, resulta insuficiente ante los retos complejos cia y la evaluación de políticas públicas. La implemen-
26 de noviembre que enfrentamos. La salud pública ofrece una visión es esencial para asegurar que los recursos se utilicen
tación de mecanismos de control y rendición de cuentas
más amplia, centrada en la prevención de enfermeda-
des y en políticas que impactan realmente en la pobla- de manera eficiente y efectiva. Sin un marco claro
ción. Necesitamos líderes en salud con formación en de evaluación, es difícil determinar el impacto de las
salud pública, que combinen conocimientos médicos inversiones en salud. La transparencia en la gestión de
con habilidades en gestión, epidemiología y promoción recursos es clave para generar confianza en la población.
de la salud. La implementación de auditorías regulares y la publi-
Es esencial que los gobiernos reconsideren el perfil cación de informes de gestión pueden garantizar que
de sus ministros de Salud. Un ministro con formación las inversiones en salud cumplan su propósito. Además,
en salud pública puede transformar radicalmente la la evaluación continua de políticas públicas permite
concepción y ejecución de políticas sanitarias. Esto no identificar áreas de mejora y ajustar las estrategias
implica que los médicos no tengan un rol; al contrario, según sea necesario. Es imperativo que las decisiones
su experiencia es valiosa. Sin embargo, una diversidad de política de salud estén respaldadas por datos sólidos
de conocimientos en el liderazgo puede enriquecer la y análisis rigurosos. Esto requiere la capacitación de los
gestión y asegurar que se atiendan los múltiples facto- funcionarios de salud y la colaboración con investigado-
res que afectan a la salud de la población. La crítica de res y académicos que puedan proporcionar la evidencia
Eduardo Menéndez sobre el modelo médico hegemó- necesaria para tomar decisiones informadas. La cultura
Día Mundial del Olivo nico destaca la necesidad de incorporar perspectivas de evaluación mejora la eficacia de los programas de
interdisciplinares en la formulación de políticas de salud y fomenta una mayor participación de la ciudada-
Día Mundial del Transporte Sostenible
salud. Su visión subraya que el enfoque actual, centra- nía en la vigilancia de sus sistemas de salud.
Día Mundial contra el uso indiscriminado do casi exclusivamente médico, ignora la influencia de LA TRANSFORMACIÓN NECESARIA PARA LA
factores socioeconómicos y culturales en la salud. EQUIDAD EN SALUD
de Agroquímicos La implementación de técnicos formados en salud La crisis de salud en América Latina y el Caribe
pública es fundamental para gestión de salud. Estos exige un cambio profundo en la forma en que se conci-
Día Mundial del Acceso a la Educación Superior
técnicos deben ser expertos en salud, pero también en ben y gestionan los sistemas de salud. Debemos recor-
Día Mundial de la Alfamanosidosis el contexto político y económico. Esto permite diseñar dar que la salud es un derecho y que invertir en ella es
e implementar políticas de salud más integrales y efec- invertir en un futuro más saludable y equitativo para
tivas. La capacidad de gestionar recursos, influir en todos.