Page 15 - REVISTA POCUS junio 2024 - interactiva_Neat

REVISTA POCUS > JUNIO 2024

PROTOCOLO ECOGRÁFICO PARA

EL ABORDAJE DEL PACIENTE

CRÍTICO CON DISMINUCIÓN DEL

RITMO DIURÉTICO (VERICAX)

AUTORES:

Dr. Dilaccio Renzo y Dr. Villemur Federico.
Médicos Planta UTI Clínica Regional del Sud. Río Cuarto. Córdoba.

INTRODUCCIÓN No se encuentra a la fecha un examen
POCUS que sea integrativo de todos los
La insuficiencia renal aguda se define parámetros disponibles para el análisis
como un síndrome caracterizado por la de la insuficiencia renal aguda y que
disminución del filtrado glomerular con además de esto nos permita acoplarlo
la consecuente retención de productos a los test dinámicos de respuesta a flui-
nitrogenados como urea y creatinina (1) dos.

Según la duración y la gravedad de la Es por ello que describimos brevemente
disfunción renal, esta se acompaña de un protocolo que llamamos VERICAX,
disturbios metabólicos (acidosis meta- que incluye la exploración de la VEjiga,
bólica, hiperpotasemia), cambios en el
balance de los fluidos corporales y alte- RIñones con doppler arterial renal, Vena
raciones de otros órganos. (1) CAva inferior y del veXus, el Doppler
venoso renal. A su vez se incorpora la
El desarrollo de fallo renal en el escena- ecografía cardiaca y pulmonar, para la
rio de la enfermedad crítica se asocia a evaluación de respuesta y tolerancia al
un peor pronóstico y aumento signifi- fluidos (Fig 1).
cativo de la morbimortalidad , por lo
(2)
que resulta fundamental identificar en Se presenta un reporte dos casos clíni-
forma precoz el mecanismo fisiopatoló- cos de la Unidad de Terapia Intensiva de
gico de la injuria para poder optimizar el la Clínica Regional del Sud de Río Cuarto

manejo y evitar la progresión. (CBA) en donde se aplicó el protocolo.

15