Page 79 - prototipe 3_Yurindah Lestari
P. 79
BAB 3 RADIOAKTIVITAS
a. Radioaktivitas Dalam Kedokteran
Gamma Knife Radiosurgery
T
E
C Gamma knife atau pisau gamma merupakan salah satu pengobatan radiosurgery atau bedah
H radiasi untuk mendestruksi tumor di dalam otak tanpa harus melakukan pembedahan.Gamma Knife
N
O pada dasarnya adalah penggunaan terapi sinar gamma untuk pengobatan tumor dan kelainan lain
L pada otak dengan menghancurkan sel-sel abnormal atau target lain tanpa merusak sel sehat. Dengan
O
G kata lain, gamma knife merupakan metode pengobatan tumor atau kelainan otak tertentu tanpa
Y pembedahan atau operasi invasif. Dasar mekanisme kerja gamma knife adalah penghantaran radiasi
dosis tinggi dalam satu atau lebih sesi terapi, tanpa melakukan insisi sama sekali. Sejumlah 201
focused radiation beams digunakan untuk memberikan radiasi pada pasien dalam satu sesi terapi,
tanpa merusak jaringan sekitarnya.
Dalam gamma knife sinar gamma yang digunakan merupakan gelombang elektromagnetik
yang dihasilkan oleh radio isotop 60 Co. Pisau gamma merupakan pisau bedah yang menggunakan
sinar gamma untuk memotong atau merusak jaringan. Hasil rekayasa kobalt-60 dapat menghasilkan
sinar gamma yang dapat berinteraksi dengan jaringan. Sinar gamma ini akan berinteraksi sehingga
mengakibatkan rusaknya DNA kemudian disusul oleh kematian sel. Sel yang dimaksud disini
adalah sel kanker. Dalam pelaksanaannya kobalt-60 dipasang di dalam sebuah ruangan kedap sinar
radioaktif yang apabila akan digunakan sebuah jendela seperti diafragma yang diletakan didepan
sumber kemudian dibuka, maka sinar gamma dapat keluar dan mengenai target. Target ini
sebelumnya sudah dipetakan. Tentu saja untuk mencapai target yang diinginkan tersebut sinar
gamma harus menembus jaringan yang sehat. Berbagai upaya telah dilakukan untuk mengurangi
luka pada jaringan yang sehat ini, seperti 3 Dimensional conformal Planning, IMRT (Infinished
Modulated Radio Therapy) dan lain- lain. Gamma Knife memiliki tingkat akurasi yang tinggi
sampau dengan 0,15 mm. Ukuran berkas sinar gama yang diberikan berbeda - beda pada setiap
posisi target yang berbeda - beda, ini memberikan kemampuan kepada gamma knife untuk
mencapai isocenter pada satu sesi penyinaran.Terdapat 5 versi Leksell gamma knife (U, B, C, 4C
dan Perfexion). Meski penampilan fisik dari model berbeda - beda, namun secara internal hanya
terdapat sedikit perbedaan. Setiap sistem terdiri dari enam komponen yaitu: unit radiasi, teknologi
sinar fokus, sofa pasien, sistem tempat tidur elektrik, konsol kontrol, dan sistem perencanaan
komputer. Dalam unit C dan 4C dilepaskan kolimeter 4, 8, 14 atau 18 mm tungsten dengan lubang
melingkar yang digunakan untuk membuat berbagai ukuran volume dari target fokus. Modifikasi
radiasi dengan distribusi dosis target dapat dicapai dengan menggunakan beberapa titik sasaran atau
73