Page 291 - คุณค่า คุณภาพ คุณธรรม ถอดบทเรียนงานประชุมวิชาการ
P. 291
A2-206
19th HA National Forum
พญ.สุดานี บูรณเบญจเสถียร
คุณหมอเซียง ผู้ถูกฟ้องร้องจากการปฏิบัติหน้าที่ในปี 2550 จากการเสียชีวิตของผู้คลอดด้วยสาเหตุ Amniotic fluid Embolism เป็น บคุ ลากรทางการแพทยผ์ ไู้ ดร้ บั ผลกระทบจากการเกดิ เหตกุ ารณไ์ มพ่ งึ ประสงคท์ างการแพทย์ นอกเหนอื จากผปู้ ว่ ยและญาตทิ ไ่ี ดร้ บั ความสญู เสยี โดยตรง หมอเซียงเชื่อเสมอว่าทุกคนเป็นคนดี และไม่มีใครอยากให้คนที่ทุกข์อยู่แล้วทุกข์มากขึ้นกว่าที่เป็นอยู่ หากเราต้องพบกับเหตุการณ์ท่ีมีผลกระทบต่อ ชีวิตของเราในทางลบอย่างรุนแรง เราต้องมีสติและยึดม่ันในความดีและกล้าท่ีจะทาความดีน้ันต่อไป โดยเฉพาะการดาเนินนโยบายเพ่ือพัฒนาระบบ นนั้ ตอ้ งมาจากใจ จงึ จะสามารถขบั เคลอ่ื นได้ โดยการเรมิ่ ตน้ ทตี่ วั เราเองกอ่ น และควรมองหาการพฒั นาระบบการดแู ลมากกวา่ การคน้ หาวา่ ใครผดิ ใคร ถกู จากประสบการณต์ รงทเี่ กดิ ขน้ึ กบั ตนเองเหน็ วา่ การทจ่ี ะกา้ วผา่ นเหตกุ ารณข์ องความขดั แยง้ ความทกุ ขท์ เ่ี กดิ จากการถกู ฟอ้ งรอ้ ง ความเกลยี ดชงั ความไม่เข้าใจกันได้นั้น ต้องมีกัลยาณมิตรที่ดีที่คอยให้กาลังใจ ให้คาแนะนาเพ่ือให้เรากลับมามีสติ มีเป้าหมายในการมุ่งทาความดีที่ชัดเจนและเผชิญ แก้ไขปัญหาได้อย่างถูกต้อง เราอาจต้องหันมามองตัวเราเอง สลายความมีอัตตาของตัวเองลง พูดคาว่า “ขอโทษ” ให้ง่ายขึ้นและพูดจากใจ จะช่วย ทาให้ทุกอย่างค่อยๆ ดีขึ้น และท้ายที่สุดแล้วเวลาจะช่วยเยียวยาเหตุการณ์นั้นและเยียวยาจิตใจของเราเองด้วยเช่นกัน
ก่อเขตต์ จันทเลิศลักษณ์
ในฐานะของสอื่ มวลชนเราจะไมป่ น่ั แลว้ ตบใหเ้ หรยี ญหงายเพยี งดา้ นใดดา้ นหนงึ่ เหรยี ญตอ้ งนา เสนอทงั้ 2 ดา้ น สอื่ อาจจะเปน็ ดา้ นที่ 3 ของ เหรียญเพราะเคยได้รับผลกระทบจากการถูกฟ้องจากแพทย์ข้อหาหมิ่นประมาท ซึ่งคดียาวนานถึง 10 ปี จากการนาเสนอข่าวที่ไปกระทบกระเทือน อีกฝ่ายหนึ่ง เนื่องจากสื่อเองก็มีความอ่อนไหวไปกับเรื่องราวที่ได้รับฟังจนลืมรับฟังเรื่องราวจากอีกด้านหนึ่ง ทาให้การนาเสนอข่าวไม่ครบทุกด้าน ทุกมุมมอง หลังจากนั้นจึงได้มีการพูดคุยปรึกษาหารือกันเพื่อหาทางออกให้มีแนวทางในการรับฟังเสียงให้ครบทุกด้านอย่างสมดุล และระมัดระวัง ในก่อนการนาเสนอข่าวใดๆ ออกไป
บทส่งท้าย
นโยบายหรือระบบท่ีดีต้องมียุทธศาสตร์และกลยุทธ์การนาไปใช้ที่เหมาะสม ครอบคลุม สามารถนาไปปฏิบัติได้จริง และมากไปกว่าน้ันคือ ผู้ปฏิบัติและผู้ป่วยต้องเปิดใจรับฟัง ยอมรับอีกฝ่ายด้วยความจริงใจ เข้าใจและเห็นอกเห็นใจซึ่งกันและกัน เริ่มต้นขับเคลื่อนนโยบายโดยเร่ิมจากตัว เรา จากใจของเราเอง มองการเยียวยาและการแก้ไขปัญหาโดยระบบมากกว่าการมองว่าใครผิดใครถูก เพราะเราทุกคนต่างเป็นคนดีและอยากทาให้ ทกุ อยา่ งใหเ้ กดิ ผลลพั ธท์ ดี่ ี แตห่ ากเมอื่ เราไดพ้ ยายามปอ้ งกนั อยา่ งดที สี่ ดุ แลว้ ยงั คงมผี ลกระทบดา้ นลบจากเหตกุ ารณไ์ มพ่ งึ ประสงคท์ างการแพทยเ์ กดิ ขนึ้ เราตอ้ งมรี ะบบเพอื่ คมุ้ ครองบคุ ลากรทางการแพทยท์ ป่ี ฏบิ ตั หิ นา้ ทตี่ ามมาตรฐานและจรยิ ธรรม เยยี วยาทงั้ ผปู้ ฏบิ ตั งิ านและผปู้ ว่ ยทไี่ ดร้ บั ผลกระทบ อย่างเป็นธรรม จึงจะทาให้ปัญหาและอุปสรรคต่างๆ ผ่านพ้นไปได้ด้วยดี เพราะสุดท้ายแล้วเมื่อผู้ป่วยปลอดภัย ผู้ปฏิบัติงานก็จะปลอดภัยด้วยเช่นกัน
ข้อค้นพบใหม่ทีไ่ด้จากเรือ่ง
ในกรณีผู้ป่วยที่ไม่ได้รับผลกระทบและได้รับผลลัพธ์ท่ีดีทางการแพทย์ หายจากโรคที่เป็นอยู่และสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้อย่างมีความสุข ตามปกติ ควรมีการแชร์ให้ผู้อื่นได้รับรู้ เพ่ือเป็นการสะท้อนมุมมองในทางบวกและให้เห็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างครบถ้วนทุกด้าน จะช่วยทาให้เรา ได้มองเห็นเหรียญทั้งสองด้านอย่างเท่าเทียมกัน เพราะเหรียญแต่ละด้านต่างมีคุณค่าในตัวของมันเองเสมอ
ปจัจัยแห่งความสาเร็จ
- นโยบายมีความชัดเจน เป็นรูปธรรม มีกลยุทธ์การนาไปใช้ท่ีครอบคลุมและการเห็นความสาคัญของผู้ปฏิบัติและเกิดเร่ิมต้นลงมือทาจาก ตัวเราเอง จึงจะสามารถทาให้นโยบายเกิดขึ้นได้จริงและยั่งยืน
- ทุกฝ่ายต้องเปิดใจรับฟัง เข้าใจยอมรับซ่ึงกันและกันอย่างจริงใจ ลดความขัดแย้งลงเพ่ือให้เกิดบรรยากาศแห่งความร่วมมือ สร้างความ สัมพันธ์ของบุคลากรทางการแพทย์กับผู้ป่วยและญาติ ชุมชน และสื่อมวลชน เช่นเดียวกับการมองให้เห็นเหรียญทั้งสองด้าน
- การนานโยบายลงไปใช้จริง ต้องเปิดโอกาสให้ภาคประชาชนเข้ามามีส่วนร่วม เพื่อรับฟังข้อคิดเห็นและมุมมองที่ครบถ้วนรอบด้าน และ เกิดประโยชน์กับผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์อย่างแท้จริง
- มาตรการ 3 ด้านท่ีนามาใช้ คือ Prevention, Early Detection และ Mediation
- การนาผู้เก่ียวข้องภาคประชาชนที่เป็น Key Person มาร่วมในการร่วมกันเรียนรู้จากข้อผิดพลาดและนามาพัฒนาและปรับปรุงการ
ทางานอย่างเป็นระบบ พร้อมท้ังดาเนินกลยุทธ์ในการดาเนินนโยบายไปพร้อมๆ กัน จะนามาซ่ึงความเข้าใจกัน ร่วมมือกันอย่างจริงใจ และสามารถขยายออกสู่ภายนอกได้อย่างยั่งยืน
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน) 291
