Page 382 - คุณค่า คุณภาพ คุณธรรม ถอดบทเรียนงานประชุมวิชาการ
P. 382
B2-104
19th HA National Forum
นพ.ทรนง พิลาลัย
แนวคิดของกระบวนการ District Health System Accreditation ซึ่งนามาสู่การรับรองคุณภาพการบริหารจัดการในรูปแบบของ เครือข่าย ประเทศไทยเป็นอันดับต้นๆ ท่ีมีการรับรองในรูปแบบนี้ โดยเป็นการเสริมพลัง เกิดคุณค่าของประชาชนในพื้นท่ี ทาอย่างไรให้เกิดสุขภาวะ ของประชากรในพื้นท่ี ซ่ึงต้องอาศัยการมีส่วนร่วม มีการเริ่มพัฒนามาในช่วงปี 2558 เป็นช่วงการทดลอง มีรพ.และเครือข่ายสุขภาพสนใจเข้าร่วม ประมาณ 20 แห่ง โดยมีขั้นตอนช่วงแรกคือ ทา work shop และ Pre survey ในปี 2560 ซ่ึงเป็นกระบวนการเรียนรู้ค้นหานามาสู่การพัฒนา ในปี พ.ศ. 2561 มี เครือข่ายบริการสุขภาพ 4 แห่ง
ท่ีได้การรับรอง ประกอบด้วย
1 .อาเภออุบลรัตน์ จังหวัดขอนแก่น
2. อาเภอกุฉินารายณ์ จังหวัดกาฬสินธ์
3. อาเภอคอนสวรรค์ จังหวัดชัยภูมิ
4. อาเภอเวียงป่าเป้า จังหวัดเชียงราย
โดยมีการใช้แบบประเมินตนเองตามมาตรฐานท้ัง 10 หมวด ดังน้ี 1. การนา 2. การบริหารแผนกลยุทธ์ 3. การมุ่งเน้นผู้ป่วยผู้รับผลงาน
และผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย 4. การวัด วิเคราะห์และจัดการความรู้ 5. การมุ่งเน้นทรัพยากรบุคคล 6. การจัดการกระบวนการ 7. การเฝ้าระวังโรคและ ภัยสุขภาพ 8. การทางานกับชุมชนและภาคีเครือข่าย 9. กระบวนการดูแลผู้ป่วยในสถานพยาบาล 10. ผลลัพธ์การดาเนินการของอาเภอ โดยใช้ หลักการ PDCA เข้ามาเรียนรู้ในระบบสุขภาวะ มีระบบ DHSA Scoring Guideline เพ่ือทบทวนตนเอง
ประเด็นสาคัญในการสร้าง คุณค่า DHSA จากการถอดบทเรียนการเรียนรู้คือ
1. ประสิทธิภาพการจัดการเครือข่าย จากเครือข่ายบริการสุขภาพระดับอาเภอ ต่อยอดความร่วมมือ กับภาคส่วนพื้นท่ีในภาพอาเภอ 2. มุ่งเน้นมิติของการส่งเสริมและป้องกัน ลดปัจจัยเส่ียงกับสุขภาพ เพื่อสร้างสุขภาวะ
3. เสริมพลังคนทางาน
4. ระบบการดูแลไร้รอยต่อ
5. กระบวนการดูแลท่ีเป็นองค์รวม
6. ระบบสนับสนุนบริการสาคัญที่รัดกุมในเครือข่าย
การเยี่ยมสารวจประเมินและรับรองระบบสุขภาพระดับอาเภอ (DHSA) แบ่งออกเป็น 2 ประเภท (มีระยะเวลารับรอง 3 ปี)
1. การเย่ียมสารวจต่ออายุการรับรองกระบวนการคุณภาพ (Re-accreditation) และการประเมินรับรองระบบสุขภาพระดับอาเภอ จะใช้ ผู้เยี่ยมสารวจเพิ่ม 1 คน สาหรับการเย่ียม DHSA รวมเป็น 4 คน ใช้เวลาเยี่ยม 2 วัน พร้อมกับการเย่ียมสารวจต่ออายุการรับรอง (มีอายุการรับรอง ต่อคร้ัง 3 ปี)
2. การเยี่ยมสารวจประเมินรับรองระบบสุขภาพระดับอาเภอ แบบแยกกัน มีข้อแม้ว่าต้องผ่านการรับรอง HA ขั้น 3 ก่อน โดยจะใช้ผู้เย่ียม สารวจ 3 คน
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน) 382