Page 261 - ספר חוק מס הכנסה 2022
P. 261
116ד
בקשה לדחיית נקודת זיכוי/ניצול נקודת זיכוי שנדחתה בגין ילדים שנולדו בשנת המס)(1
שנת המס _________
כתובת מלאה שם משפחה שם פרטי א .פרטי העובד/ת
מספר זהות
מס' בית/דירה
מיקוד יישוב רחוב
מספר תיק ניכויים מספר טלפון כתובת ב .פרטי המעסיק)(2
שם המעסיק
ג .בקשה לדחיית נקודת זיכוי בגין כל ילד שנולד בשנת המס בהתאם לסעיפים )40ב()1א (1ו )66 -ג())(4א(1
הנני מבקשת לדחות לשנה הבאה את קבלת נקודת הזיכוי בגין כל אחד מילדיי המפורטים להלן שנולדו בשנת המס
להלן פרטי הילדים:
תאריך לידה מספר זהות שם הילד
//
//
//
//
ד .בקשה לקבלת נקודת זיכוי שנדחתה לבקשתי מהשנה שעברה לשנה זו בהתאם לסעיפים )40ב()1א (1ו )66 -ג())(4א(3)(1
הנני מבקשת לקבל השנה את נקודת הזיכוי שלא קיבלתי בשנה שעברה בגין כל אחד מילדיי המפורטים להלן שנולדו בשנה שעברה)(1
להלן פרטי הילדים:
תאריך לידה מספר זהות שם הילד
//
//
//
//
ר״י החטיבה לארגון ומערכות מידע )מעודכן ל (7.2019 - ה .הצהרה
אני מצהירה בזאת כי כל הפרטים שמולאו על ידי הם מלאים ונכונים וכי נקודת הזיכוי הנ״ל לא נדרשה על ידי משום גורם אחר
חתימה שם מלא תאריך
) (1תחולת חוק זה מתאריך 1.1.2017ומאפשרת לדחות נקודת זיכוי אחת בגין כל ילד שנולד בשנת המס לשנה העוקבת.
) (2טופס זה יהווה נספח לטופס 101וימולא על-ידי עובדת המבקשת לקבל נקודות זיכוי ומדרגות מס כנגד הכנסתה ממעסיק זה.
יש לשמור טופס זה יחד עם טופס 101של העובדת.
) (3סעיף ד אינו רלוונטי בשנת .2017
T19