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CAPÍTULO 60 PROSTATITIS CRÓNICA 651
los irritantes urinarios como bebidas con • Gluconato o picolinato de cinc, 40 mg al
cafeína, comida basura, tabaco, alcohol y día. B B 2 2
alimentos muy condimentados.
• Quercetina, 400 mg, y una cantidad
equivalente de bromelaína 20 min antes de B B 2 2
■ Técnicas mente-cuerpo las comidas, 3 veces al día.
• Deben recomendarse técnicas de
reducción del estrés y contemplar el B B 1
uso de meditación, psicoterapia y ■ Fitoterapia
biorretroalimentación. • En función de los síntomas, debe probarse
un tratamiento de 6 semanas con una o B B 2 2
más de las plantas citadas anteriormente.
■ Suplementos Si no hay mejoría, ha de contemplarse el
uso de una combinación de plantas
• Polivitamínico de alta potencia a diario.
medicinales diferente. Se considerará
Continúa
FIGURA 60-1
Índice de síntomas de prostatitis. (De Litwin MW, McNaughton-Collins M, Fowler FJ Jr, y cols. The National Institutes of Health
chronic prostatitis symptom index: Development and validation of a new outcome measure. J UROL 162:374, 1999.)
Dolor o molestias 6. ¿Con qué frecuencia ha tenido que orinar menos de 2 h
1. Durante la última semana, ¿ha experimentado después de la última micción, durante la última semana?
dolor o molestias en las regiones siguientes?: 0 Nunca
Sí No 1 Menos de 1 vez de cada 5
a. Entre el recto y los testículos (periné) 1 0 2 Menos de la mitad de las veces
b. Testículos 1 0 3 En torno a la mitad de las veces
c. Punta del pene (sin relación con la micción) 1 0 4 Más de la mitad de las veces
d. Por debajo de la cintura (en la región del pubis 1 0 5 Casi siempre
o la vejiga)
Repercusión de los síntomas
2. Durante la última semana, ¿ha experimentado?: 7. ¿En qué grado le han impedido los síntomas hacer sus tareas
a. Dolor o quemazón durante la micción 1 0 habituales durante la última semana?
b. Dolor o molestias durante o después de la 1 0 0 Ninguno
eyaculación 1 Sólo un poco
2 Bastante
3. ¿Con qué frecuencia ha tenido dolor o molestias 3 Mucho
en alguna de estas regiones durante la última semana?
0 Nunca 8. ¿En qué grado ha pensado en los síntomas, durante la última
1 Rara vez semana?
2 En ocasiones 0 Ninguno
3 A menudo 1 Sólo un poco
4 Habitualmente 2 Bastante
5 Siempre 3 Mucho
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4. ¿Qué número describe mejor, en PROMEDIO, el dolor o Calidad de vida
molestias en los días que las ha tenido durante la última semana? 9. Si tuviera que pasar el resto de su vida con los síntomas del
mismo modo en que los ha tenido durante la última semana,
0 1 2 3 4 5 ¿cómo se sentiría?
(Dolor ausente) 0 Encantado
1 Contento
6 7 8 9 10 2 Fundamentalmente satisfecho
(Dolor extremo) 3 A medias (prácticamente igual de satisfecho que
de insatisfecho)
Micción 4 Fundamentalmente insatisfecho
5. ¿Con qué frecuencia ha tenido la sensación 5 Infeliz
de no vaciar la vejiga completamente después 6 Fatal
de acabar de orinar, durante la última semana?
0 Nunca
1 Menos de 1 vez de cada 5 Puntuación de los dominios del índice de síntomas de prostatitis
2 Menos de la mitad de las veces crónica de los National Institutes of Health
3 En torno a la mitad de las veces
4 Más de la mitad de las veces Dolor: total de los apartados 1a, 1b, 1c, 1d, 2a,
5 Casi siempre 2b, 3 y 4
Síntomas urinarios: total de los apartados 5 y 6
Repercusión en la calidad de vida: total de los
apartados 7, 8 y 9