Page 47 - Modul profesi jiwa 2022

Lampiran 4

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI TINDAKAN
KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA

Evaluasi Proses :

Hari/Tgl/
jam Dx. Implementasi Evaluasi Paraf
1 2 3 4 5
S :

O :

A :

P :

Implementasi disesuaikan dengan tujuan mengacu pada SP (Strategi pelaksanaan)

Contoh :

IMPLEMENTASI EVALUASI
Kamis, 12 April 2019 pukul 10.00 S Pasien :
Data Pasien: Pasien mengatakan senang dapat
lagi cara mengontrol rasa
Pasien mengatakan kadang-kadang
masih muncul perasaan kesal, sudah marahnya dan akan melakukan
minum obat sesuai jadwal, hanya kegiatan ibadah sesuai jadwal
waktu minum obat pukul 7 pagi harus yang sudah dibuat
diingatkan istrinya karena menurut S Keluarga :
pasien suka jadi ngantuk, latihan nafas Keluarga mengatakan akan tetap
dalam lebih dipilih pasien dan cara membantu pasien mengontrol
verbal sudah dilakukan pasien yaitu perasaan marahnya dengan cara
meminta dengan baik mengingatkan pasien berlatih
sesuai jadwal.
Data Keluarga:
O Pasien :
Keluarga telah mengingatkan pasien Pasien menyebutkan cara ibadah
untuk berlatih sesuai jadwal ketika yang biasanya dilakukan dan
pasien lupa dan telah memberikan waktunya
pujian ketika pasien berlatih sesuai Pasien mampu mengatakan
jadwal