Page 3 - Talita
P. 3

IDENTITAS PESERTA DIDIK

                                       14






               Nama Peserta Didik         : DZAKIRA TALITA ZAHRA
               NISN / NIS                 : 3149279184        / 2457

               Tempat, Tanggal Lahir      : Batang, 20 Januari 2014
               Jenis Kelamin              : Perempuan
               Agama                      : Islam

               Alamat Peserta Didik       : SIKUNIR
               Nama Orang Tua

               Ayah                       : M. RACHMAT
               Ibu                        : ANDRIYANI
               Pekerjaan Orang Tua

               Ayah                       : Wiraswasta
               Ibu                        : Wiraswasta

               Alamat Orang Tua
               Jalan                      : Jl. Bawang-Plantungan Km. 2
               Kelurahan/Desa             : Jlamprang

               Kecamatan                  : Bawang
               Kabupaten/Kota             : Batang

               Provinsi                   : Jawa Tengah
               Wali Peserta Didik
               Nama                       : -

               Pekerjaan                  : -
               Alamat                     : -




                                                                Jlamprang, 18 Desember 2021
                                                                Kepala Sekolah,





                                                                NURUDIN MAKSUS , S.Pd.
                                                                NIP. 196407171984051003
   1   2   3   4   5   6