Page 119 - CHD
P. 119
左心衰竭
以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现
(2)咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致,开始常于夜间发生,
坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点,偶可见痰中带血丝。急性
左心衰发作时可出现粉红色泡沫样痰。长期慢性肺淤血肺静脉压力升高,导致肺循环
和支气管血液循环之间在支气管黏膜下形成侧支,此种血管一旦破裂可引起大咯血。
(3)乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌等器官、组织灌注不足及代偿性心率加
快所致的症状。
(4)少尿及肾功能损害症状:严重的左心衰竭血液再分配时,肾血流量首先减少,可
出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全的
相应症状。