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等容收缩期
心室开始收缩时心室内压升高。当心室压力超过心房内压时,心室血液将房室关闭,产生第一心
音(S1, the first heart sound)。此时,左心室内压仍然低于主动脉内压,主动脉瓣尚未打
开。左心室的入口和出口均处于关闭状态。于是,左心室成为一个封闭的腔室。左心室继续收缩,
而血液是几乎不可压缩的液体,因而左心室内压急剧升高到足以打开主动脉瓣的程度。在此期间,
左心室不射血,容积不变,故称为等容收缩期,历时50毫秒左右。其特点是,左心室血压大幅度
升高,血压上升率最大。由此,不难理解二尖瓣关闭不全时,心室一开始收缩就会产生血液反流,
反流产生的心杂音始于等容收缩期,可遮盖第一心音,成为全收缩期杂音(Pansystolic murmur,
holosystolic murmur)。而主动脉瓣狭窄时,主动脉瓣必然是在等容收缩期之后才打开,故主动脉
狭窄的心杂音始于等容收缩期之后,不易遮盖第一心音,常为收缩期中期杂音(midsystolic
murmur)。