Page 28 - BUKU SAKU PENGAWAS TPS PEMILIHAN 2024
P. 28
b. Pihak yang : KPU/KPU Provinsi /KPU Kabupaten/Kota
diawasi /PPK /PPS /PPDP /KPPS /Pasangan
6
Calon /Tim Sukses /Tim Kampanye/
Pelaksana Kampanye/Pengurus Partai
Politik/Lainnya
c. Hari :……………… ………………………..
Tanggal :……………… ……………………….
Bulan :……………… ………………………
Tahun :……………… ………………………..
Waktu/Jam : (00.00 s/d 00.00)
Tempat/Lokasi :…… ……………………… …
III URAIAN HASIL PENGAWASAN :
7
Uraikan hasil pengawasan dan tindakan
…………………….………………………………………………..…………………
pencegahan dengan memenuhi
………………………………………………………………………………………
informasi mengenai apa, dimana, kapan,
……………………………………………………………………………
siapa, kenapa, dan bagaimana.
IV DUGAAN : a. Ada b. Tidak ada
PELANGGARAN
8
Diisi bila menunjukkan adanya dugaan
Diisi bila menunjukkan adanya
pelanggaran. Jika tidak ada, maka poin
dugaan pelanggaran. Jika tidak
V,VI,VII,VIII ditulis NIHIL
ada, maka poin V,VI,VII,VIII
ditulis NIHIL
V INFORMASI DUGAAN PELANGGARAN : Diisi bila ada dugaan
9
pelanggaran
a. Tempat Kejadian : …………………………..……………………
b. Waktu Kejadian : …………………………..……………………
10
Diisi dengan jelas bila ada
c. Nama Pelaku : …………………………..…………………..
dugaan pelanggaran
d. Status Pelaku : …………………………..………………………
11
…
6 Pilih salah satu, sesuai dengan pihak yang diawasi.
7 Uraikan hasil Pengawasan Pemilu dan tindakan pencegahan dengan memenuhi informasi
apa, siapa, mengapa, dimana, kapan dan bagaimana.
8 Pilih salah satu, sesuaikan dengan ada atau tidaknya dugaan pelanggaran
9 Diisi bila hasil pengawasan menunjukkan adanya dugaan pelanggaran.
10 Menyebutkan kapan/waktu kejadian berlangsung.
11 KPU/KPU Provinsi/KPU Kabupaten/Kota/PPK/PPS/PPDP/KPPS/Pasangan Calon/Tim
Sukses/Tim Kampanye/Pelaksana Kampanye/Pengurus Partai Politik/Lainnya