Page 30 - As1 Muang Thai Rider 1 (สุขภาพ)

ตัวอย่างผลประโยชน์ สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพ แบบ แยกค่าใช้จ่าย H&S (N) แผน 5,000

ผลประโยชน ์ ผลประโยชน์ จ านวนสูงสุด ผลประโยชน์สูงสุด
(บาท) (วันหรือครั้ง) (บาท)
์
2. ผลประโยชนกรณไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเปนผปวยใน
ู้
่
ี
็
ั
ี่
หมวดท 6 ค่าบริการทางการแพทย์เพอตรวจวินิจฉยทเกยวข้องโดยตรงกอนและหลงการเข้าพกรักษาตัวเปนผู้ป่วยใน
ี่
ั
ื่
ี่
ั
็
่
ื่
่
ี่
่
หรือค่ารักษาพยาบาลผู้ปวยนอกทต่อเนองทเกี่ยวข้องโดยตรง หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ปวยใน ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ปวยในครั้งใดครั้งหนง
่
ึ่
ี่
หมวดย่อยที่ 6.1 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉยที่เกยวข้องโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วัน ก่อนและหลังจาก
ั
ี่
ออกจากการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน 5,000 บาท - -
ั
ั้
หมวดย่อยที่ 6.2 ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลงการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในต่อครง ส าหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง
ภายใน 30 วันหลังจากออกจากการเข้าพักรักษาตัวเปนผู้ป่วยในครั้งนั้น (ไม่รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย) ไม่คุ้มครอง - -
็
ี่
ิ
หมวดท 7 ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง ของการเกดอุบัติเหตุต่อครั้ง 10,000 บาท - -
็
ึ่
ี่
่
หมวดท 8 ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเปนผู้ปวยในแต่ละครั้ง ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนง ไม่คุ้มครอง - -
หมวดท 9 ค่าบริการทางการแพทย์เพอการบาบดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการลางไตผ่านทางเสนเลอด
ี่

ื
้
้
ื่
ั
ี
ต่อรอบปกรมธรรมประกนภัย ไม่คุ้มครอง - -
์
ั
ื้

หมวดท 10 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบาบัดรักษาโรคเนองอกหรือมะเรง โดยรังสีรักษา รังสร่วมรักษา เวชศาสตร์นิวเคลียร์
็
ี
ี่
์
ี
ั
รักษา ต่อรอบปกรมธรรมประกนภัย ไม่คุ้มครอง - -
หมวดท 11 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบาบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมบาบัด ต่อรอบปกรมธรรมประกนภัย ไม่คุ้มครอง - -

ี
ั
ี

ี่
์
ิ
ุ
ี่
หมวดท 12 ค่าบริการรถพยาบาลฉกเฉน 5,000 บาท - -
็
ี่
หมวดท 13 ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเลก ไม่คุ้มครอง - -
การมีสวนร่วมจ่าย
่
ความรับผิดส่วนแรก (ก าหนดเป็นจ านวน - บาท ต่อการรักษาพยาบาลแต่ละครั้ง ไม่ม ี
ุ้
ค่าใช้จ่ายร่วม (ก าหนดเป็นอัตราร้อยละ - ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคมครอง) ไม่ม ี
ผลประโยชนสงสุดต่อรอบปกรมธรรมประกนภย ไม่ม ี
์
ั
ั
์
ู
ี