Page 36 - As1 Muang Thai Rider 1 (สุขภาพ)
P. 36
แผนความคุ้มครอง สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพ แบบ แยกค่าใช้จ่าย H&S (N)
ผลประโยชน์โดยย่อ แผน แผน แผน แผน
1,000 2,000 3,000 5,000
่
ู้
็
ี
2. ผลประโยชน์กรณไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเปนผปวยใน
ั
ี่
ื่
หมวดท 6 ค่าบริการทางการแพทย์เพอตรวจวินิจฉยทเกยวข้องโดยตรงกอนและหลงการเข้าพกรักษาตัวเปนผู้ป่วยใน
็
ี่
่
ี่
ั
ั
่
ึ่
่
ี่
่
ี่
ื่
หรือค่ารักษาพยาบาลผู้ปวยนอกทต่อเนองทเกี่ยวข้องโดยตรง หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ปวยใน ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ปวยในครั้งใดครั้งหนง
หมวดย่อยที่ 6.1 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉยที่เกยวข้องโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วัน ก่อนและหลัง 3,000 3,000 3,000 5,000
ั
ี่
การเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
ั
ั้
หมวดย่อยที่ 6.2 ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลงการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในต่อครง ส าหรับการรักษาพยาบาล
ต่อเนื่อง ภายใน 30 วันหลังจากออกจากการเข้าพักรักษาตัวเปนผู้ป่วยในครั้งนั้น (ไม่รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจ ไม่คุ้มครอง
็
วินิจฉัย)
หมวดท 7 ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง ของการเกิดอุบัติเหตุต่อครั้ง 3,500 6,500 8,000 10,000
ี่
็
หมวดท 8 ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเปนผู้ปวยในแต่ละครั้ง ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนง ไม่คุ้มครอง
ึ่
ี่
่
้
ั
หมวดท 9 ค่าบริการทางการแพทย์เพอการบาบดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการลางไตผ่านทางเสนเลอด ต่อรอบปกรมธรรม ์ ไม่คุ้มครอง
ื
ี
ี่
ื่
้
ั
ประกันภย
ี
ื้
หมวดท 10 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบาบัดรักษาโรคเนองอกหรือมะเรง โดยรังสีรักษา รังสร่วมรักษา เวชศาสตร์ ไม่คุ้มครอง
็
ี่
์
ั
นิวเคลียร์รักษา ต่อรอบปีกรมธรรมประกันภย
์
ี
หมวดท 11 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบาบัดรักษาโรคมะเรง โดยเคมีบาบัด ต่อรอบปกรมธรรมประกันภัย ไม่คุ้มครอง
็
ี่
ิ
ี่
ุ
หมวดท 12 ค่าบริการรถพยาบาลฉกเฉน 1,000 2,000 3,000 5,000
หมวดท 13 ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเลก ไม่คุ้มครอง
ี่
็
การมีสวนร่วมจ่าย
่
ความรับผิดส่วนแรก (ก าหนดเป็นจ านวน - บาท ต่อการรักษาพยาบาลแต่ละครั้ง ไม่ม ี
ค่าใช้จ่ายร่วม (ก าหนดเป็นอัตราร้อยละ - ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคมครอง) ไม่ม ี
ุ้
์
ู
ผลประโยชนสงสุด
ผลประโยชน์หมวดย่อยที่ 2.1 - 2.4 รวมทุกรายการสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนง 15,000 20,000 25,000 40,000
ึ่
ผลประโยชน์หมวดย่อยที่ 4.1 - 4.2 รวมทุกรายการสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนง 4,500 7,000 7,000 9,000
ึ่