Page 89 - AS1 Muang Thai Rider 1
P. 89
ตัวอย่างใบเสร็จแจ้งค่ารักษาพยาบาล Smart Health
ั
ิ
ใบเสร็จ B : ผู้เอาประกันอายุ 40 ปี เพศหญง วินิจฉยโรค มะเร็งปอด (จ านวน 20 วัน 19 คืน)
ความคุ้มครอง
ผลประโยชน์ Smart Health ค่ารักษาจริง บริษัทฯจ่าย ลูกค้าจ่ายเอง
2,000
1. ค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการพยาบาล 2,000 126,605.00 38,000.00 88,605.00
้
2. ค่ายากลับบานไม่เกิน 7 วัน 1,500 - - -
3. ค่าแพทย์ตรวจรักษาต่อวัน 1,200 79,000.00 22,800.00 56,200.00
ุ้
ค่าใช้จ่ายที่ไม่คมครอง เช่น
็
่
ู้
4. ค่ารักษาพยาบาลฉกเฉินขณะเปนผปวยนอก 1,000 - - -
ุ
เครื่องกระตุ้นหัวใจ ไม้ค ้า แขน
5. ค่ารถพยาบาลฉุกเฉิน จ่ายตามจริง - เทียม เป็นต้น -
-
6. ค่าตรวจวินิจฉัยทางรังสีผปวยนอก จ่ายตามจริง - - -
่
ู้
7. ค่ารักษาพยาบาลอื่นๆในโรงพยาบาล จ่ายตามจริง 373,832.00 366,957.00 6,875.00
่
8. ค่ารักษาพยาบาลโดยการผาตัด จ่ายตามจริง - - -
่
ั้
สรุปค่าใช้จายทงหมด 579,437.00 427,757.00 151,680.00
89
