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Que es la Fiebre Amarilla: La fiebre amarilla es una enfermedad viral transmitida por mosquitos.
Esta enfermedad puede ser leve a grave. Los síntomas leves incluyen fiebre, náuseas, vómitos, dolor
de cabeza, abdominal y dolores musculares. Los síntomas más graves incluyen la hepatitis y la fiebre
hemorrágica. Es una enfermedad poco común entre los viajeros, pero la vacunación contra la fiebre
amarilla es importante porque la enfermedad tiene una alta tasa de mortalidad. Hay requisitos
internacionales de vacunación contra la fiebre amarilla y no serás capaz de entrar en algunos países
antes de recibir la vacuna contra la fiebre amarilla. Además de la vacunación contra la fiebre amarilla,
los viajeros deben tomar precauciones para evitar la exposición a los mosquitos con repelentes
apropiados.
Historia: La fiebre amarilla ha sido causa de epidemias devastadoras en el pasado. Probablemente
fue transmitida por primera vez a los humanos por otros primates en África oriental o central. De allí
se propagó a África occidental y en los siglos XVI o XVII saltó a América debido al tráfico de esclavos.
Como la enfermedad era endémica en África, las poblaciones de ese continente habían desarrollado
cierta inmunidad a ella y solo les provocaban síntomas similares a los de la gripe. Por el contrario,
cuando la epidemia golpeaba a colonos europeos en África o en América la mayoría moría.89
Fumigaciones realizadas en Leganés contra la enfermedad en las dependencias de las tropas
españolas retornadas de Cuba (siglo xix) La primera epidemia confirmada de fiebre amarilla en
América fue la de 1647 en Barbados.10 En el Caribe esta enfermedad tuvo consecuencias
geopolíticas importantes, ya que diezmó muchos ejércitos enviados desde Europa.11 Así, gran parte
del triunfo de la Revolución Haitiana de 1802 se debió a que más de la mitad de las tropas francesas
murió a causa de la enfermedad.12 Se produjeron también epidemias en otras regiones, como
Norteamérica —fue famosa la de Filadelfia en 1793—13 y Europa, por ejemplo Barcelona en 1821.14
Casi siempre afectaban a zonas urbanas con alta densidad de población, debido al corto radio de
acción del mosquito Aedes aegypti.11 La transmisión de la fiebre amarilla fue un misterio para la
ciencia durante siglos hasta que en 1881 el cubano Carlos Finlay descubrió el papel del mosquito
Aedes. En 1901 la enfermedad fue erradicada de La Habana y en pocos años se volvió rara en el
Caribe.11 Sin embargo, hoy las poblaciones no-vacunadas en muchas naciones en desarrollo del
África y Sudamérica continúan en gran riesgo.15 La Organización Mundial de la Salud estima que la
fiebre amarilla afecta a unas 200 000 personas cada año y mata a 30 000 de ellas, en poblaciones
no-vacunadas
Epidemiología: La fiebre amarilla es transmitida al ser humano por la picadura del mosquito Aedes
Egipto y otros mosquitos de los géneros Aedes, Haemagogus y Sabethes, que se encuentran
generalmente a menos de 1300 metros sobre el nivel del mar, pero Aedes han sido hallados
ocasionalmente hasta los 2200 msnm, en las zonas tropicales de América y África. El rango de
huéspedes del virus es estrecho y se mantiene en la naturaleza entre primates y mosquitos
hematófagos de los géneros Aedes y Haemagogus en África y Sudamérica respectivamente, con
transmisión transovárica entre estos vectores. Esto es lo que se llama el «ciclo selvático de la fiebre
amarilla». Los seres humanos son infectados ocasionalmente por mosquitos de la selva que
previamente se han alimentado de un primate infectado, y luego pueden convertirse en huésped
para la transmisión interhumana urbana, principalmente a través del Aedes Egipto, una especie que
se desarrolla en recipientes que contienen agua dentro de moradas o en las cercanías a ellas. Este
es el «ciclo urbano de la fiebre amarilla».17418 La gran mayoría de los casos de enfermos y muertos
por la fiebre amarilla ocurre en el África subsahariana donde es un problema grave de salud pública
que se presenta con un patrón epidémico. 610 millones de personas distribuidas en 32 países de
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