Page 71 - Demo
P. 71
22LAMPIRAN 18PENGKAJIAN PASIEN ICU, ICCU MENGGUNAKAN RASSPADA PASIEN TERSEDASIThe Richmond Agitation and Sedation Scale (RASS)SkorTerminologi Keterangan+4 Combative Sangat melawan, tidak terkendali, membahayakan petugas.+3 Very Agitated Menarik atau melepas selang atau kateter, agresif+2 Agitated Gerakan berulang tanpa tujuan, melawan ventilator+1 Restless Gelisah tetapi gerakan tidak agresif berlebihan0 Alert & Calm Terjaga dan tenang-1 Drowsy Tidak sepenuhnya terjaga, tetapi terbangun perlahan (>10detik) dengankontak mata, terhadap suara.-2 Light Sedation Terbangun (< 10 detik), dengan kontak mata, terhadap suara.-3 ModerateSedationAda gerakan (tetapi tidak ada kontak mata) terhadap suara-4 Deep Sedation Tidak ada respon terhadap suara, tetapi ada gerakan dengan stimulus fisik-5 Unarousable Tidak ada respon terhadap suara atau stimulasi fisik
