Page 96 - Test Agent book

โครงการ บีแอลเอ สมาร์ท ซีไอ

ข้อยกเว้น บีแอลเอ ซีไอ แคร์

่
สัญญาเพิ่มเติมฉบับนี้ไม่คุ้มครองการเจ็บป่วยด้วยโรคร้ายแรง ซึ่งเกิดขนโดยทางตรงหรือทางอ้อม ทั้งหมดหรือแตบางส่วน อันเนื่อง
ึ้
มาจากสาเหตุดังต่อไปน ี้

ิ
้
ี่
่
ื
ึ้
ื
้
ิ
้
ิ
์
ั
ั
ั
ิ่
ึ่
1. ความผดปกตซงแพทยยนยนและมีหลกฐานชดเจนวาเกยวของกบโรครายแรง หรอโรครายแรงที่เกดขนกอนวนเรมมีผล
ั
ั
่
ิ
ุ
ื
คุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเตมนี้ หรือก่อนวันที่ให้มีการต่ออายสัญญาเมื่อสัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ(Reinstatement) หรอ
่
ี
ิ่
ั
ิ
่
ิ
ิ
ั
้
ั
ึ้
้
กอนวนที่บรษทอนุมัตใหเพมจำนวนเงนเอาประกนภยของสญญาเพมเตมนี้ แลวแตวนใดจะเกดขนภายหลง ทั้งนี้ ในกรณที่
ั
ิ
ั
ิ่
ั
ิ
ั
ั
บริษัทอนุมัติให้เพิ่มจำนวนเงินเอาประกันภย บริษัทจะไม่คุ้มครองเฉพาะในส่วนของจำนวนเงินเอาประกันภยที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น เวน
ั
้
ื่
แต่ผู้เอาประกันภัยได้แถลงให้บริษัททราบและบริษัทยินยอมรับความเสี่ยงภัย โดยไม่มีเงอนไขยกเว้นความคุ้มครองดังกล่าว
2. การฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง หรือพยายามกระทำเช่นว่านั้น
3. การสูดดม กิน ดื่ม ฉีด หรือนำสารมีพิษเข้าร่างกายไม่ว่าด้วยวิธีใด ในขณะที่รู้สกผดชอบ หรือวิกลจริตหรือไม่ก็ตาม
ึ
ิ
4. ผู้เอาประกันภัยปฏิเสธไม่ยอมรับการรักษา แนะนำ หรือปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
ั่
์
ึ่
้
็
ู้
์
ั
5. การตรวจรกษาพยาบาลที่ผเอาประกนภย ซงเปนแพทยสงใหแกตวเอง รวมทั้งการตรวจรกษาพยาบาลจากแพทย ผซงเปน
็
ู้
ึ่
ั
ั
ั
่
ั
บิดา มารดา คู่สมรส หรือบุตรของผู้เอาประกนภัย
ั
ั
่
ุ้
ั
ู้
ิ
ุ้
6. การตดเชอไวรัสภมิคมกนบกพรอง(HIV Positive) หรอภาวะของโรคภมิคมกนบกพร่อง(AIDS) ของผเอาประกนภย ไม่วาจะ
่
ั
ั
ื
ู
ู
ื้
ื
ิ่
้
์
์
ั
ิ
้
ุ
็
ื้
ั
่
ิ
้
็
ทางตรงหรอทางออมกตาม ภายใตวตถประสงคของสญญาเพมเตมนี้ เปนที่เขาใจวาการตดเชอ HIV หรอโรคเอดส(AIDS)
ื
ึ
ึ่
ู
์
ุ้
ั
ื้
หมายถง ภมิคมกันบกพรอง(Acquired Immune Deficiency Syndrome) ซงเกดจากการตดเชอไวรสเอดสและให ้
่
ิ
ิ
ื้
ื
ื
ึ
็
ื
ิ
ึ่
ิ
ุ
ี
หมายความรวมถงการตดเชอจลชพฉวยโอกาส-หรอการตดโรค หรอการเจบป่วยใดๆ ซงโดยผลการตรวจเลอดแสดงเป็น
ิ
้
ั
ึ
ี
เลอดบวกของไวรส HIV(Human Immunodeficiency Virus) การตดเชอจลชพฉวยโอกาส ใหรวมถง แตไม่จำกดเฉพาะ
ั
่
ุ
ื้
ื
ิ
ื
ื้
้
ื้
ั
ิ
้
้
ั
ื้
เชอที่ทำใหเกดโรคปอดบวม หรอปอดอกเสบ(Pneumocystis Carinii Pneumonia) เชอที่ทำใหเกดโรคลำไสอกเสบเรอรง
ั
ู่
(Organism Causes Chronic Enteritis) เชอไวรส และ/หรอเชอราที่แพรกระจายอยทั่วไป(Disseminated Virus and/or
ื้
ื
ื้
ั
่
ั
่
ึ
้
้
Fungi Infection) เนื้องอกรายแรง(Malignant Neoplasm) ใหรวมถงแตไม่จำกดเฉพาะเนื้องอก Kaposi's Sarcoma
้
ื่
มะเร็งตอมน้ำเหลองที่ระบบประสาทส่วนกลาง(Central Nervous System Lymphoma) และ/หรอ โรครายแรงอนๆ ซงเปน
่
ื
ึ่
็
ื
ั
ู้
่
ึ่
ั
ื
ุ้
่
ุ
ู
ที่รจกในปัจจบันนี้วาเปนอาการของภมิคมกนบกพรอง(Acquired Immunodeficiency Syndrome) หรอซงเป็นสาเหตที่
ุ
็
ั
ทำใหคนที่เป็นเสยชวตอยางกระทันหน เจบป่วย หรอทุพพลภาพ โรคภมิคมกนบกพรอง(AIDS) ใหรวมถงเชอไวรส
ุ้
ั
่
ู
ิ
ี
ั
้
ี
็
ึ
ื้
ื
้
่
HIV(Human Immunodeficiency Virus) ที่ทำให้เกิดโรคสมองเสื่อม(Encephalopathy Dementia)
ิ
7. การบาดเจ็บขณะที่ผู้เอาประกันภัยก่ออาชญากรรมที่มีความผดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรอหลบหนีการจับกุม
ื
ิ
ื
ื
็
ั
ุ
่
8. สงคราม ไม่วาจะประกาศหรอไม่กตาม การรกราน หรอการกระทำของศตรตางชาต สงครามกลางเมือง การปฏวต การกบฏ
่
ิ
ิ
ู
ั
การจลาจล การก่อการร้าย
ี
ื่
ั
้
ุ
ู่
ื
ื
9. การบาดเจ็บขณะที่ผเอาประกนภยกำลงขนหรอกำลงลง หรอโดยสารอยในอากาศยานที่มิไดจดทะเบยนเพอบรรทกผู้โดยสาร
ั
ู้
ั
ึ้
ั
และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย ์
10. การบาดเจ็บขณะที่ผู้เอาประกันภัยขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจำอากาศยานใดๆ
ื
ู้
ั
ิ
ิ
11. การบาดเจบขณะที่ผเอาประกนภยปฏบัติหน้าที่เป็น ทหาร ตำรวจ หรออาสาสมัคร และเขาปฏบัตการในสงคราม หรอ
ื
้
ั
ิ
็
ปราบปราม
12. ความบกพร่องทางรางกาย การเจ็บปวย หรือบาดเจ็บ ที่ผู้เอาประกันภัยทราบอยู่แล้วในขณะที่ทำสัญญาประกันภัย แต่มิได้แจง ้
่
่
ให้บริษัททราบ
13. การบาดเจบที่เกดขนจากการกระทำของผเอาประกนภยอันเกดจาก หรอสบเนื่องจากสาเหตภายใตเงอนไขขอหนึ่งขอใด
้
้
ิ
ู้
ั
ื
ื
็
้
ื่
ั
ิ
ุ
ึ้
่
ดังตอไปน ี้
13.1. ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษ จนไม่สามารถครองสติได้ หรือ
ู่
ื
์
ั
ั
13.2. ขณะอยภายใต้ฤทธสุรา โดยมีระดบแอลกอฮอล์ในร่างกายขณะตรวจเทียบเท่ากบระดับแอลกอฮอลในเลอดตั้งแต่ 150
ิ์
ั
มิลลิกรมเปอรเซ็นต์ขึ้นไปหรือ
์
ุ
ั
้
ิ์
ั
ู่
ี
13.3. ขณะอยภายใตฤทธสราจนไม่สามารถครองสตได ในกรณที่ไม่มีการตรวจวด หรอในกรณที่ไม่สามารถตรวจวดระดบ
้
ี
ิ
ั
ื
แอลกอฮอล์ได ้

01-09-2020 V.03 คู่มือตัวแทนประกันชีวิตมาตรฐาน
ฝ่ายฝึกอบรมตัวแทนและที่ปรึกษาทางการเงิน 70