Page 110 - ฎีกา In Trend สาระความรู้จากคำพิพากษาศาลฎีกา
P. 110
ฎีกา InTrend
ทำาประกันชีวิตแต่ไม่บอกว่าเคยตรวจพบมะเร็ง
จะได้ค่าสินไหมทดแทนหรือไม่
ี
ี
่
ลักษณะดังกล�วของสัญญ�ประกันภัยท่อ�ศัยก�รให้ข้อมูลท่ถูก
ต้องนี้จึงทำ�ให้สัญญาประกันภัยถือเป็น “สัญญาที่ต้องการความสุจริตและ
ความไว้วางใจ” ระหว่างคู่สัญญาเป็นสำาคัญ ผลของการไม่เปิดเผยข้อมูลที่
มีความสำาคัญ โดยเฉพาะ “ข้อมูลที่อาจเป็นเหตุจูงใจให้ผู้รับประกันภัยเรียก
เบี้ยประกันภัยสูงขึ้นหรือบอกปัดไม่ทำาสัญญา” คือจะทำาให้สัญญาประกัน
ภัยนั้นตกเป็น “โมฆียะ” ซึ่งจะทำ�ให้บริษัทรับประกันภัยมีสิทธิที่จะบอกล้�งให้
สัญญ�ประกันภัยนั้นให้ตกเป็นโมฆะหรือเสียเปล่�ไปทั้งหมดได้
ในกรณีของจันทร� ปร�กฏว่�แพทย์ได้เคยตั้งข้อสังเกตไว้ก่อน
แล้วว่�จันทร�น่�จะเป็นมะเร็ง แม้จันทร�จะไม่ได้ไปรับก�รรักษ�ต�มที่กำ�หนด
ก็ต�ม และยังมีคว�มไม่แน่นอนอยู่ว่�คว�มจริงแล้วอ�ก�รของจันทร�จะ
เป็นมะเร็งจริง ๆ หรือไม่ หรือเป็นมะเร็งชนิดใดกันแน่ที่จะมีอันตร�ยถึงขน�ด
เป็นอันตร�ยต่อชีวิตหรือไม่ก็ต�ม เพร�ะก�รตรวจให้ได้ผลชัดเจนขน�ด
นั้นอ�จต้องมีกระบวนก�รและขั้นตอนที่ต้องทำ�เพิ่มเติม แต่ก�รที่แพทย์ตั้ง
ี
ู
่
ข้อสังเกตไว้ก็เท่�กับว�จันทร�เองรับรู้อย่แล้วว่�ตนมีคว�มเสี่ยงท่จะเป็น
มะเร็งสูง จะม�กจะน้อยจันทร�จึงควรต้องบอกข้อมูลนี้ให้บริษัทประกันทร�บ
ส่วนเมื่อ แจ้งแล้วบริษัทประกันจะทำ�อย่�งไรเป็นอีกเรื่องหนึ่ง แต่เมื่อจันทร�
ไม่ได้แจ้งข้อมูลสำ�คัญนี้ให้บริษัทประกันทร�บ จึงทำ�ให้สัญญ�ประกันชีวิต
ระหว่�งจันทร�กับบริษัทประกันชีวิตตกเป็น “โมฆียะ” ดังที่ได้กล่�วไว้
110
สำ�นักง�นศ�ลยุติธรรม