Page 167 - Liver Diseases in Children

โรควิลสัน 157

pthaigastro.org
ตารางที่ 8.6 สรุปขนาดของยาและการติดตามการรักษา (ดัดแปลงมาจากเอกสารอ้างอิงที่ 13)

Zinc salts D-penicillamine Trientine

ขนาดยา - อายุมากกว่า 16 ปี หรือน้�า - ขนาดเริ่มต้น: 150-300 - ขนาดเริ่มต้น: 20 มก./กก./
หนักมากกว่า 50 กก.: 150 มก./วัน ค่อย ๆ เพิ่มขนาดทุก วัน ขนาดสูงสุด 1500 มก./วัน
มก./วัน แบ่งให้ 3 ครั้ง/วัน สัปดาห์จนกระทั่งได้ขนาดยา แบ่งให้ 2-3 ครั้ง/วัน

- อายุ 6-16 ปี หรือน้�าหนัก 20 มก./กก./วัน แบ่งให้ 2-3 - ขนาดยา maintenance:
น้อยกว่า 50 กก.: 75 มก./ ครั้งต่อวัน ขนาดสูงสุด 1500 900-1500 มก./วัน แบ่งให้

วัน แบ่งให้ 3 ครั้ง/วัน มก./วัน 2-3 ครั้ง/วัน
- อายุน้อยกว่า 6 ปี: 50 มก./ - ขนาดยา maintenance:
วัน แบ่งให้ 2 ครั้ง/วัน 10-20 มก./กก./วัน หรือ 750-

1000 มก./วัน แบ่งให้ 2 ครั้ง/วัน

การบริหาร 1 ชั่วโมงก่อนอาหาร หรือ 2 1 ชั่วโมงก่อนอาหาร หรือ 3
ยา ชั่วโมงหลังอาหาร ชั่วโมงหลังอาหาร

การตรวจ Urine copper 24 ชั่วโมง: Urine copper 24 ชั่วโมง: Urine copper 24 ชั่วโมง:

ทางห้อง 30-75 ไมโครกรัม 200-500 ไมโครกรัม 200-500 ไมโครกรัม
ปฏิบัติการ Urine zinc 24 ชั่วโมง
> 2 มก.

Serum zinc > 125
ไมโครกรัม/ดล.

ค่าเอนไซม์ ดีขึ้นภายใน 2-6 เดือน และ ดีขึ้นภายใน 2-6 เดือน ดีขึ้นภายใน 2-6 เดือน

ตับ กลับสู่ปกติภายใน 1 ปี

ข้อบ่งชี้ของ - ค่า ALT มากกว่า 3 เท่า - ไม่สามารถทนผลข้างเคียง - ไม่สามารถทนผลข้างเคียง
การเปลี่ยน ของค่าปกติหรือ INR ของยาได้ เช่น แพ้ยา ไข้ เม็ด ของยาได้ เช่น แพ้ยา ปวดข้อ

ไปใช้ยาอื่น มากกว่า 1.5 เลือดขาวต่�า เกล็ดเลือดต่�า sideroblastic anemia
- ไม่สามารถทนผลข้างเคียง ต่อมน้�าเหลืองโต มีโปรตีนใน
ของยาได้ เช่น อาเจียน ปัสสาวะ

ปวดท้อง มีแผลในกระเพาะ
อาหาร