Page 69 - Hjemmerespiratorbehandling

12.1 Ulike trakealkanyler
Ulike trakealkanyler

Standard trakeostomikanyler er laget av silikon eller plast. Kanylene har ulik funksjon, kurvatur og
størrelse.

Kanylevalg er en legeforordning og tilpasses den enkelte pasients luftveier og - funksjonelle behov.
Kanylen kan være med - eller uten innerkanyle, med - eller uten cuff (ballong rundt kanylen) og med -
eller uten fenestrering («vindu»).

Her omtales kun de mest brukte kanyletypene og deres funksjoner, Bivona TTS trakealkanyle,
Portex Blue Line Ultra (BLU) og Shiley trakealkanyle.

Bivona TTS trakealkanyle er laget i mykt silikonmateriale. Den kan fås med kun hel innerkanyle
og standard silikon-cuff - som fylles med sterilt vann. Kanylen kan spesialtilpasses til bruker ved
behov (avkortet, plassering av cuff, luftcuff, distal og proximal cuff).
Kanylen rengjøres og gjenbrukes inntil 10 ganger (lenke til prosedyre for rengjøring i Håndboken).
I SSHF får pasienten tildelt to hovedkanyler i samme str. og utforming og èn i str mindre (se
akuttveske og akuttprosedyrer), slik at de alltid har reservekanyle tilgjengelig.
Begge hovedkanyler byttes ut etter 3 gangers gjenbruk på hver kanyle - eller to ganger pr år.
Henvendelse Enhet for behandlingshjelpemidler for bestilling av nye kanyler.

Portex Blue Line Ultra (BLU) er laget i et noe stivere silikonmateriale, som mykes opp av
kroppsvarmen. Kanylen kan fås med innerkanyler, med fenestrering og luft-cuff. Kanylen er
engangs- og kastes ved kanylebytte.
I SSHF får pasienter tildelt to kanyler av samme str. og utforming og èn i str mindre uten cuff (se
akuttveske og akuttprosedyrer), slik at de alltid har reservekanyle tilgjengelig. Henvendelse Enhet
for behandlingshjelpemidler for bestilling av nye kanyler.

Shiley trakealkanyle er laget i hardplast- materiale og er stive. Kanylen brukes gjerne den første
tiden etter anleggelse av trakeostomi, inntil stoma er mer stabilt. Kanylen kan fås med innerkanyle,
fenestrering og luftcuff, og er til engangsbruk, dvs den kastes ved kanylebytte. I SSHF får
pasienter tildelt to kanyler av samme str. og utforming og èn i str mindre uten cuff (se akuttveske
og akuttprosedyrer), slik at de alltid har reservekanyle tilgjengelig. Henvendelse Enhet for
behandlingshjelpemidler for bestilling av nye kanyler.

Trakealkanyle med cuff

De fleste pasienter har cuff på sin trakealkanyle. Cuff er en ballong på kanylen som kan blåses opp
(inflateres) ved hjelp av en sprøyte. Når cuffén er oppblåst, sier vi at den er inflatert. Når cuffén er
tom, sier vi at den er deflatert.
Ulempen med cuff inflatert er at pasienten ikke kan snakke.
Pasienter som har hovedkanyle med luftcuff (se aktuelle kanyle) skal ha reservekanyle i str mindre uten