Page 75 - Hjemmerespiratorbehandling
P. 75
Trakealkanyler med innerkanyle
Innerkanyle benyttes hos pasienter med mye og/ eller seigt slim, hvor det er tendens til tilstopping av
kanyle- til tross for adekvat fukting og riktig bruk av sug. Noen kanyler kan tilby både hel - og fenestrert
innerkanyle.
Hensikt: Holde hovedkanylen ren og fri for avleiring av slim
Målsetting: Frie luftveier.
Både Bivona TTS, Portex BLU og Shiley trakealkanyler kan ha innerkanyle.
Innerkanylen skal ha samme størrelse (nummer) som hovedkanylen.
Bruk av innerkanyle kan få konsekvens for størrelse på sugekateter. Det kan bli aktuelt å bruke
sugekateter i str mindre pga trangere lumen.
Trakealkanyler som er fenestrert har 2 ulike innerkanyler;
Fenestrert innerkanyle benyttes kun sammen med fenestrert hovedkanyle og på dagtid og når cuff er
deflatert - for å bedre/ optimalisere talefunksjon (mer luft opp til stemmebåndene)
Hel innerkanyle benyttes:
Om natten, for kontroll med – og optimal ventilasjon
I forbindelse med prosedyrer- for optimal effekt (forstøver og hostemaskin)
Sugprosedyre- for å unngå at sugekateter stikker ut av fenestreringen og lager sår. Evt kan man
bruke bøyde sugekateter.
Bytte og rengjøre innerkanyle minimum 3 ggr daglig, etter behov - og
Alltid bytte innerkanyle etter:
Natt
Hostemaskinprosedyre
Kraftig, spontan hoste, med fare for at slim setter seg i innerkanyle og plugger denne.
Ved alarm på lavt Mvi – som tegn på begynnende tett kanyle.
Innerkanyler fjernes/ byttes raskt - ved sekretstagnasjon/propp i kanylen.
Kontrollere innerkanylen i forbindelse med rengjøring. Innerkanyler som er skadet (rifter, knekk)
må kastes.
Skifte innerkanyle:
- Håndhygiene. Rene hansker
- Sjekk at innerkanylen har samme størrelse som hovedkanylen.
- Rene hender/bruk hansker