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Autres modifications à la LPP au 1er avril 2016
actualité
d’un modèle à l’autre. Les hydrocellulaires et hydro- colloïdes de formes anato- miques particulières (dites “formes géométriques non standard”) seront désormais inscrits à la LPP en nom de marque. Cette inscription individuelle d’un pansement sous son nom commercial permet une appréciation de sa “valeur” au cas par cas, à la différence de l’inscrip- tion sous ligne générique
qui définit des caractéris- tiques communes à un ensemble de produits réunis sous un même code LPP.
Contre les gaspillages
Dans un premier temps, la nomenclature d’avril 2016 ne concerne que les hydro- cellulaires et hydrocolloïdes dits de “formes géomé- triques standard” (cercle, ellipse, triangle, carré, rec- tangle ou losange). Les
anciens codes LPPR des formes anatomiques sont encore valables jusqu’au 1er septembre 2016, date de leur radiation effective de la LPP. Autre mesure d’écono- mie contre les “gaspillages”, les boîtes de seize panse- ments seront supprimées de la LPP au 1er janvier 2017 pour les hydrocellulaires à absorption moyenne ou superabsorbants, les algi- nates et les hydrocolloïdes.
Le CEPS souhaiterait aller plus loin à l’avenir en limitant à cinq pansements le condi- tionnement des hydrocellu- laires à absorption modérée qui sont les plus utilisés tant pour les plaies aiguës que pour les plaies post-opéra- toires. Les prix des hydro- cellulaires et hydrocolloïdes sont modifiés, mais ces dis- positifs conservent un prix limite de vente, prix maximal auquel le pharmacien peut vendre le pansement sans reste à payer pour le patient. Avec d’autres modifications en perspective, la mise à jour de la liste des codes LPPR pouvant être prescrits par les infirmières et facturés à l’Assurance maladie, tou- jours fixée par l’arrêté du 20 mars 2012, se fait pres- sante. < THIERRY PENNABLE
EN SAVOIR
➲ Les textes complets en ligne, dans le Journal officiel du 11 mars (lien : bit.ly/1ShwDUr), textes 30 (modalités d’inscription) et 134 (tarifs et prix limites de vente).
Classe de pansements
Alginates Hydrogels
Pansements en fibres de CMC
Films adhésifs semi-perméables stériles
Pansements adhésifs stériles avec compresse intégrée
Pansements/compresses stériles absorbants non adhérents
pour plaies productives
Inscription
Suppression des codes des boîtes de 16 au 1er janvier 2017.
Nouveaux modèles : pansements hydrogels ≥ 1 g ou ml et < 5 g ou ml, en boîtes de 5 ou 10.
modification des tarifs et maintien du PLV (1).
- Nouvelles lignes “grands formats” boîtes de 5 et de 10 : ≥150cm2 et<300cm2,≥300cm2 et<600cm2;≥600cm2. - Nouveaux codes LPP pour tous. -Radiationdelaboîtede20en≥40cm2 et<120cm2.
- 1er juillet : radiation des codes des formats ≥ 150 cm2.
- Création de deux rubriques différenciant support textile
et support film avec des tarifs différents selon le type de support.
- 1er juillet : radiation des anciens codes.
Changement de nom de rubrique : pansements absorbants stériles non adhésifs, pour éviter une confusion avec les superabsorbants à cause de l’ancienne appellation “pour plaies productives”.
Tarifs
modification des tarifs et maintien du PLV (1)
modification des tarifs et instauration d’un PLV (1).
Nouvelle modification des tarifs au 1/1/2017
modification des tarifs et instauration d’un PLV supérieur au tarif de responsabilité (2).
Instauration d’un PLV supérieur au tarif de responsabilité (2).
Nouveaux tarifs et instauration d’un PLV (1).
(1) Le prix limite de vente (PLV) est le prix maximal auquel le pharmacien peut vendre le pansement au patient. Le PLV est généralement égal au tarif de responsabilité qui est la base de remboursement
de l’Assurance maladie (60 % ou 100 % en ALD) et il n’y a pas de reste à charge pour le patient.
(2) Dans ce cas, le PLV est supérieur au tarif de responsabilité, le dépassement du prix autorisé au pharmacien est encadré par l’Assurance maladie. Le dépassement est à la charge du patient et peut être pris en charge par les complémentaires.
AVRIL 2016 - N° 324 - L’INFIRmIèRE LIBéRALE mAgAzINE 7
© Héloïse Chochois
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