Page 22 - Hatzvi 1089
P. 22
עיתון הצבי בריאות
בעקבות מוטציות הקורונה ,פייזר מעריכה:
החיסון לקורונה יעיל נגד המוטציה החדשה
החיסון לקורונה של חברת פייזר צפוי להיות יעיל כנגד מוטציית הקורונה שהתגלתה בבריטניה :כך אומר מנכ"ל
.BioNTechלדבריו ,גם אם המוטציה תגלה עמידות לחיסון ,ניתן בקלות לייצר עבורה חיסון חדש
תוך שבועות ספורים
הנוגדנים המונוקלונליים בשימוש בעולם. אירעו אצל אדם מדוכא חיסונית אשר סבל אדם מדביק אחרים .מקדם הדבקה נמוך ברת הטכנולוגיה BioNtechוחברתח
חלק מהמוטציות הללו מוכרות ונצפו גם ממחלה ממושכת במיוחד. מ 1-מסמל עצירה של ההתפשטות.
עם זאת ,ועל אף הבהלה ,המוטציה פייזר ,יצרניות החיסון לקורונה שהגיע
במדינות אחרות .אבל לא הזן הספציפי .3המוטציה נצפתה גם בדרום אפריקה לישראל ,מעריכות כי החיסון מתוצרתן
הזה על מכלול השינויים שבו. הרושם המתחזק )עדיין לא ודאי או החדשה לא מסוכנת יותר מנגיף הקורונה.
על פי הידוע ,אלה שנדבקו בה לא חלו יעיל גם נגד מוטציית הקורונה שהתגלתה
.5חלק מהבדיקות לא זיהו את המוטציה מאומת( להתפשטות מהירה יותר של הזן בבריטניה .כעת החלה החברה בבדיקת
אחד הדברים שגרמו להתגברות הזה ,עשוי להיות קשור לאחת המוטציות במחלה קשה יותר מאחרים .על פי אחת
התיאוריות ,המוטציות דווקא גורמות החיסון על המוטציה ,אולם הרגיעה כי גם
הפתאומית של החשש מהנגיף ,הוא ) (N501Yשמשנה את החיבור של הנגיף אם תתגלה עמידות ,ניתן בקלות לשנות את
ההבנה בימים האחרונים שאחת לרצפטור על התא הנתקף .המקור לנתון למחלה קלה יחסית ,אולם עדיין מוקדם
הבריטי של התפשטות המהירה ב- 70%- להתנבא. חיסון ה mRNA-ולהתאימו לכל זן נדרש.
המוטציות גורמת לכך שחלק מבדיקות בראיון לרשת בלומברג ,אמר אוגור סהין,
ה - PCR-לא מזהות היטב את הזן הזה - לא ברור .המוטציה הזו גם נצפתה בזנים מערכת החיסון עשויה להגיב אחרת8 : מנכ"ל BioNTechכי החיסון צפוי להגן גם
ואולי הוא אף יותר נפוץ בבריטניה ממה אחרים שמתפשטים )מהר( במדינות כמו עובדות על המוטציה החדשה לקורונה מפני הנגיף המוטנט שמתפשט במהירות
שחשבו .בישראל הבדיקות כן מזהות את המוטציה החדשה של נגיף הקורונה כבר בבריטניה ,באוסטרליה ובדרום אפריקה
דרום אפריקה. מדאיגה את אנשי המקצוע ברחבי העולם. ומעורר בהלה בעולם .מדינות רבות בעולם
המוטציה. .4תגובת מערכת החיסון לנגיף עשויה כבר סגרו את שעריהן מפני טיסות נכנסות
.6צפויים להתגלות מקרים נוספים בעולם איך לדעת המומחים נוצרה המוטציה
בינתיים זיהו מקרה בודד באיטליה ,ומקרה להשתנות והאם היא תאיים על הצלחת החיסונים מהמדינות הנגועות ,וגם בישראל הוטל
חלק מהמוטציות הנוספות בזן הזה בידוד במלוניות על כל השבים מחו"ל,
בודד בהולנד .ויגלו עוד -פשוט מעט הזה עשויות להיות בעייתיות ,ולשנות וסיום המגפה?
מאד מדינות מבצעות הערכה מתמדת את תגובת מערכת החיסון לנגיף .אחת בד בבד עם תחילת החיסונים ,המוטציה מחשש להתפשטות המוטציה.
של המבנה הגנטי של הנגיף כמו בריטניה המוטציות האחרות עלולה להפריע לאחד החדשה של הקורונה מדאיגה את העולם. כאמור ,גם בפייזר וגם בחברת BioNTech
)שבודקת זאת ל 10%-מהזנים המבודדים(.
פרופ' רן בליצר ,ראש מערך החדשנות משוכנעים שהמוטציה לא עמידה בפני
.7אין עדות להפרעה בחיסון בשירותי בריאות כללית וראש קבינט החיסון .עם זאת ,במקרה שתתגלה עמידות
אין שום עדות להפרעה ליעילות החיסון
המומחים המייעץ לתוכנית 'מגן לישראל' או יעילות מופחתת של החיסון ,ניתן
נגד הזן הזה ,אבל הבדיקות ממשיכות עם 8עובדות חדשות על המוטציה: בקלות לשנות את חיסוני ה mRNA-בתוך
והמידע יצטבר .אין גם עדות לכך שהזן
הזה אלים יותר .במחלות ויראליות כמו .1המוטציה בלונדון 60% -מכלל הזנים שבועות ספורים ,כך טוענים החוקרים.
זו יש להיערך גם ל׳סחף אנטיגני׳ שיחייב המבודדים זהו ,למעשה ,היתרון המשמעותי של
עדכון שנתי של החיסון ,כמו בחיסוני המוטציה בודדה לראשונה ב20- הטכנולוגיה החדשה שמאפשרת לייצר
השפעת .טכנולוגיית החיסון בmRNA- בספטמבר בבריטניה .לפני שבוע זיהו שהזן כמות גדולה מאוד של חיסונים ,מותאמים
מקלה מאד על עדכון כזה. הזה הגיע לכדי 60%מהזנים המבודדים לכל זן של קורונה ,תוך זמן קצר.
.8חשוב לדחות את בוא המוטציה לישראל בלונדון. עוד קודם לכך העריכו מומחים ברחבי
העולם כי הזן החדש שכולל 17שינויים
בישראל לא גילו עד כה את הזן הזה. מוטציה = שינוי נקודתי במבנה הגנטי .זן
אבל יש לזכור שכאן לא מבצעים בדיקות )וריאנט( = גירסה של הנגיף במבנה גנטי גנטיים ,לא יהיה עמיד בפני החיסון.
זאת משום שנמצאו בו רק שני שינויים
שיטתיות אז אין לשלול זאת בוודאות. נתון. המשפיעים על מבנה החלבון ,מה שלא
מתוך הנחת עבודה שהנגיף עדיין לא הגיע, .2הזן החדש כבר פיתח 17מוטציות
בעוד בקורונה הצפי הוא לצבירה של צפוי להפריע לנוגדנים המנטרלים
ושהוא אכן מדבק יותר ,יש יתרון ברור 1-2מוטציות בחודש ,הזן הזה צבר (!)17 שנוצרים בגוף המתחסן להכיר את מעטפת
בדחייה של התפשטותו בישראל ככל מוטציות .לא ברור איך קרתה הקפיצה
שניתן .וגם דחייה של כמה שבועות היא הזו .אחת ההשערות היא שהמוטציות הקורונה גם של הזן הזה ,ולנטרל אותה.
ועל אף הבהלה ,מוטציות בנגיפים אינן
משמעותית מאד ,בפרט בתקופה זו. דבר חדש -עד כה התגלו כ 23-זנים
מוטנטיים של נגיף הקורונה ,חלקם
מצויים גם בישראל .מוטציה היא שינוי
גנטי המתרחש ללא הרף בכל היצורים
החיים עלי אדמות ,וגם במיקרואורגניזמים
כמו חיידקים ,פטריות וגם נגיפים )שאינם
מוגדרים יצורים חיים ,בשל ההכרח שלהם
לחדור לתא חי כדי להתקיים( .המוטציה
מתרחשת ככל הנראה כ"יצר הישרדותי"
של אותם מיקרואורגניזמים ,שמטרתו
ליעל את תהליך ההתפשטות וההתרבות.
מוטציית הקורונה החדשה התגלתה כחלק
מבדיקות מדגמיות הנערכות כל הזמן
ברחבי העולם .מדובר בזן חדש שנקרא
,VUI-202012/01שם קוד שפירושו:
"וריאנט ראשון תחת חקירה" ,שהתגלה
לפני כשבועיים .למוטציה שם נוסף:
N501Y+69/70delשמתייחס לסדר הגנטי
עצמו של הזן.
בהתבסס על המחקר עד כה ,מעריכים
כי מוטציית הנגיף החדשה מתפשטת
במהירות הגבוהה ב 70%-מהזנים
האחרים .פירושו של דבר שהיא תקפיץ
את מקדם ההדבקה ,Rהמתייחס למספר
האנשים שנדבקים זה מזה .מקדם הדבקה
גבוה מ ,1-כידוע ,פירושו של דבר שכל
גליון מספר 24.12.2020 1 1089 22
