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como los trámites, pagos, compras etcétera, y d) de socia-  El objetivo del presente trabajo es comparar las carac-
            lización y afectivas.                                 terísticas sociodemográficas, reproductivas y de atención
                                                                  prenatal entre las mujeres que realizan trabajo extra-
            Efecto de las condiciones de trabajo en la            doméstico vs trabajo doméstico. En aquellas con trabajo
            salud de la mujer durante el embarazo                 fuera del hogar, describir las características de las condi-
            Los primeros estudios que se realizaron para evaluar el  ciones de éste. Finalmente, mostrar si existen diferencias
            efecto del trabajo materno -extradoméstico- en la evolu-  relacionadas con la salud por condición de trabajo
            ción y resultado del embarazo mostraron su influencia  (doméstico vs extradoméstico).
            como factor de riesgo en ciertas condiciones laborales
            como el trabajo pesado, la postura predominantemente de  El estudio de las condiciones de trabajo
            pie, el arrastre de cargas o el trabajo en línea de ensam-  durante el embarazo
            blaje, condiciones que se han relacionado con resultados  Este estudio se llevó a cabo en la Unidad de Medicina
            adversos tanto para la salud física como para la mental de  Familiar (UMF) Nº 31, del Instituto Mexicano del Seguro
            la mujer. Los principales problemas de salud documen-  Social (IMSS), en la ciudad de México, de abril a julio de
            tados relacionados con el  ambiente de trabajo        2003,  período  en el  que  se  entrevistaron  537  mujeres
            (ventilación, iluminación, ruido, vibraciones) y la   embarazadas, usuarias de los servicios de consulta externa
            estación de trabajo, que se refiere a todo el equipo nece-  de medicina familiar, con trabajo remunerado, trabajo
            sario para el puesto específico de trabajo (computadora,  doméstico, y ambos.
            silla, banco, etcétera), 10  se refieren a alteraciones del
            sistema musculo esquelético, las cuales aparecen de   Se aplicó un cuestionario para obtener las características
            manera lenta y progresiva, como son las lesiones en el  sociodemográficas, reproductivas, así como las variables
            cuello y en los brazos, y trastornos de la columna    relacionadas con el control prenatal, y la presencia de
            dorsal. 11,12                                         síntomas antes y después del embarazo y, finalmente,
                                                                  información sobre las características de las condiciones
            Se ha documentado también la presencia de algunos     del trabajo tanto doméstico como extradoméstico. El
            efectos reproductivos relacionados con el proceso de  cuestionario fue construido a través de un consenso de
            trabajo y con algunas exposiciones químicas, entre los  expertos, en el que participaron una ergónoma, una
            que se encuentran el aborto y el bajo peso al nacer. Es  médica del área de salud ocupacional, un sanitarista, un
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            importante mencionar que aunque estos efectos no estén  ginecólogo y una maestra en ciencias en el área de salud
            directamente relacionados con la salud de la mujer, el  reproductiva. El instrumento se aplicó a 20 mujeres emba-
            aborto o el bajo peso al nacer generan de manera indirecta  razadas, con el fin de identificar problemas relacionados
            un daño a la salud de la mujer, sobre todo en el área  con la comprensión de las preguntas, y valorar el tiempo
            psicosocial.                                          para la aplicación del mismo.


            El estrés en el trabajo es otro factor que ha sido rela-  En el trabajo extradoméstico se consideraron las variables
            cionado con las condiciones de salud-enfermedad de la  relacionadas con el tipo y ramo de actividad, así como las
            mujer. La relación entre el ambiente físico y el psicosocial  características del ambiente de trabajo y la estación de
            en el trabajo es importante para la  salud y el bienestar de  trabajo.
            la mujer. Entre los factores que se han relacionado con la
            presencia de problemas de ansiedad y estrés en el trabajo se  La caracterización del trabajo doméstico se hizo a través
            encuentran el exceso de exigencias psicológicas, es decir, el  de la identificación de las tareas de ejecución, así como de
            trabajo rápido o de forma irregular, la falta de control sobre  las condiciones y limitaciones que la mujer encuentra
            el proceso de trabajo, la falta de apoyo social, éste cuando  durante la actividad doméstica cotidiana.
            se tiene que trabajar aislada y sola, las escasas compensa-
            ciones en el trabajo, y la doble jornada de trabajo. 14,15  Se diseñó un índice, al cual llamamos microergonómico,
                                                                  con el objeto de caracterizar el trabajo doméstico. Este
            En relación con el trabajo doméstico, no hay muchos estu-  índice se construyó a partir de la integración de las activi-
            dios que nos den información acerca de su efecto sobre la  dades realizadas en casa (lavar, planchar, cocinar, tareas
            salud; los resultados de algunas aproximaciones nos mues-  de aseo, lavado de baños, aspirar, lavar la estufa o refri-
            tran cómo los problemas de salud que la mujer puede   gerador, limpieza de vidrios) por la duración y su
            presentar están relacionados con las tareas de ejecución del  frecuencia, así como la ayuda familiar o mecánica con la
            propio trabajo, y que tienen que ver con el esfuerzo y los  que se realiza la actividad. El indicador microergonómico
            riesgos físicos a los que está expuesta dentro del hogar  se construyó en tres categorías, de acuerdo con la carga
            -principalmente el levantamiento de pesos, y el uso de  física en: carga mínima, media y alta. Para la evaluación
            sustancias tóxicas o irritantes que pueden producir daños  de las condiciones de salud se construyeron indicadores a
            musculares, esqueléticos y reproductivos, así como intoxi-  través  de  los  síntomas  referidos  por  sistemas,  los  que
            caciones y dermatitis de contacto. 16                 finalmente conformaron los indicadores ocular, auditivo,


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                         en cifras
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