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Características del                        […] mi mamá no me dejó ir porque dice que el

                             control prenatal                      embarazo es algo normal y que ella nunca fue.      29

                                                                   No sabía que estaba embarazada.

            Las mujeres del estudio que llevaron control           No tenía dinero.
            prenatal representaron un porcentaje bajo (77%),
            si lo comparamos con el nacional de quienes         También se les interrogó sobre las actividades
            sí asistieron a consulta durante el embarazo        que se llevaron a cabo en las consultas del
            (97%).  Esto es significativo si consideramos que   control prenatal, tomando como punto de partida
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            la mayoría fueron residentes del D.F. y, por otro   la NOM-007-SSA2-1993. Atención a la mujer
            lado, que 23% no acudió a la consulta prenatal.     durante el embarazo, parto y puerperio y del recién
            En este sentido, es importante resaltar que las     nacido,  y de manera arbitraria se seleccionaron
                                                                       9
            mujeres con control prenatal recibieron un mayor    ocho para fines de esta investigación:  registro
            número de consultas de las que recomienda la        del peso y de la presión arterial maternas,
            Norma Oficial Mexicana (NOM) 007-SSA2-1993.         administración de ácido fólico (o al menos su
            Atención a la mujer durante el embarazo, parto y    prescripción), explicación de los datos de alarma
            puerperio y del recién nacido;   sin embargo, poco   en el embarazo, auscultación de la frecuencia
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            más  de  la  mitad de quienes  conformaron  este    cardiaca fetal, solicitud de estudios de laboratorio
            grupo de estudio presentó alguna complicación.      y de ultrasonido, así como haber recibido asesoría
                                                                sobre las opciones anticonceptivas. Así, se
            Aquellas que recibieron atención prenatal           encontró que el número promedio de actividades
            acudieron a un promedio de 6.5 consultas y en       que se  llevaron a  cabo en  el control prenatal
            63% de los casos estas se otorgaron en algún        fueron 6.8, aunque cabe mencionar que en la
            centro de salud, 26% en un consultorio privado      norma oficial se contemplan más acciones.
            y 11% en algún hospital público. Respecto al
            sitio donde se llevó a cabo el control prenatal,
            la mayor parte de las mujeres que mencionaron
            haber acudido a algún medio privado lo hicieron
            en consultorios en farmacias, donde usualmente                          Resolución del
            laboran médicas y médicos generales, cuyos
            honorarios se desprenden del consumo de los                                     embarazo
            medicamentos que ahí se venden. El costo de
            la consulta en estos lugares fluctuó entre 25 y
            35 pesos.                                           En 43% de los casos las mujeres tuvieron un
                                                                parto vaginal a término sin complicaciones.
            En 41% de los casos la atención prenatal inició     Sin embargo, a pesar de que las dos terceras
            en el primer trimestre de la gestación, mientras    partes del grupo de estudio recibió control
            que 59% lo inició a partir del segundo; es decir,   prenatal, 57% presentó complicaciones, entre
            más de la mitad de las mujeres tuvo control         las que se documentaron parto pretérmino
            prenatal tardío. Debido a lo anterior, no tuvieron   (9%), embarazo ectópico roto que ameritó
                           v
            acceso oportuno a la detección de posibles          laparotomía exploratoria (11%), legrado uterino
            circunstancias que incrementan la probabilidad      instrumental por aborto incompleto (14%) y
            de desarrollar complicaciones, como infecciones     operación cesárea (23%).
            genitourinarias o periodontales, así como
            trastornos nutricionales, síndrome anémico y        Asimismo, se observó que las complicaciones
            condiciones de violencia familiar. Por otro lado,   no siempre fueron identificadas en el control
            en ninguno de los casos existió una evaluación      prenatal; por ejemplo, entre quienes tuvieron
            pre-concepcional.                                   parto pretérmino, todas asistieron a consultas
                                                                prenatales en las que no se registró la presencia
            A las mujeres que no acudieron a control prenatal   de factores de riesgo para esta complicación y
            se les interrogó sobre sus motivos para no asistir   acudieron a buscar atención hospitalaria hasta
            o hacerlo de forma tardía. La naturalización del    el momento en el que presentaron molestias:
            embarazo y la condición precaria de algunas
            mujeres fueron aspectos que influyeron:




            v      Cifra que está por debajo del porcentaje nacional (84%) registrado por la Enadid 2009. 8
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